目的：探讨肠道菌群和中药以及二者结合在抑郁症发病机制以及治疗方面取得的研究进展，为中药治疗抑郁症的研究提供新的思路和方向。方法：以“抑郁症“”中药“”肠道菌群“”Depression“”TCM“”Intestinalflora”等为中英文关键词，在中国知网、万方数据、维普、PubMed、ScienceDirect等数据库中组合检索2005年1月－2020年6月发表的相关文献，对肠道菌群和中药以及二者结合在抑郁症治疗领域中的研究进展作一综述。结果与结论：抑郁症患者常伴有肠道微生物紊乱现象，且与健康人群肠道菌群有明显差异；通过益生菌、益生元、健康饮食等3种治疗方法可改善抑郁症患者和抑郁模型动物的行为和认知；同时，粪便微生物移植（FMT）疗法在抑郁症的临床治疗方面应用较多且效果明显。中药能通过调节单胺类神经递质、保护神经元、调节下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴等方向发挥抗抑郁作用，临床上逍遥散、四逆散、柴胡疏肝散等复方的应用也取得了较好的疗效。肠道菌群可转化中药化合物；中药可调节肠道菌群的组成及代谢，并通过影响脑肠肽及单胺类神经递质的分泌来调节肠道菌群，从而改善抑郁行为。肠道菌可作为探究中药抗抑郁的药效机制的切入点，为抑郁症的治疗及相关中药的开发提供全新的方向；而合适的中药可被开发为相关产品，达到重建肠道微生态的目的，弥补FMT疗法中的不稳定风险因素。