目的：为血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗药（ARB）的认知保护作用研究提供参考。方法：以“血管紧张素”“突触”“淀粉样蛋白”“炎症”“凋亡”“缺血”“神经发生”“认知”“Angiotensin”“Synaptic”“Amyloid” “Inflammation”“Apoptosis”“Ischemia”“Neurogenesis”“Cognitive”等为关键词，组合查询1990年1月－2016年7月在PubMed、中国知网、万方、维普等数据库中的相关文献，对ARB作用的生理基础与机制、ARB的认知保护作用及机制进行综述。结果与结论：共检索到相关文献301篇，其中有效文献29篇。ARB系肾素-血管紧张素系统（RAS）抑制剂，通过选择性作用于血管紧张素受体，阻滞其下游通路的生物效应。除了循环系统的RAS外，脑内也存在局部组织的RAS。ARB的认知保护作用包括改善脑缺血，保护血脑屏障，减少神经元的损伤；促进神经发生，保护海马功能；同时还具有抑制β-淀粉样蛋白产生、抗炎、抗凋亡等作用。ARB有许多制剂，虽然同属一类，但不同制剂在认知保护的作用上存在差异。ARB在拮抗血管紧张素Ⅱ1型受体的时候，血管紧张素Ⅱ的前体、一些重要的代谢产物如多肽会出现变化，血管紧张素Ⅱ2型受体通路代偿性激活，而人们对这些多肽及AT2R通路对认知保护的作用机制尚不明确。高血压患者在经历特殊的病理过程时（如创伤、手术或合并糖尿病等），常常加重认知损害，关于ARB对其认知保护的研究较少。