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ABCB1 基因C3435T多态性对他汀类药物降脂疗效影响的Meta分析Effects of C3435T polymorphism in
ABCB1 gene on lipid-lowering efficacy of statins： a meta-analysis- 中国药房 2024年35卷第8期 页码：991-996
- 作者机构：
南方科技大学医院药学部，广东 深圳 518055
- 作者简介：
主管药师。研究方向：临床药学、循证药学、药物制剂。E-mail：davincitomato@163.com
副主任药师，博士。研究方向：临床药学、循证药学、药物制剂。E-mail：nkdyyyjk@163.com
- 基金信息：深圳市南山区技术研发和创意设计项目分项资金教育（卫生）科技项目(2020022)
DOI：10.6039/j.issn.1001-0408.2024.08.16
中图分类号： R972+.6收稿日期：2023-10-12，
修回日期：2024-03-16，
录用日期：2024-03-26，
纸质出版日期：2024-04-30
- 稿件说明：
移动端阅览
黄治果,李荣添,郭顺,等.ABCB1基因C3435T多态性对他汀类药物降脂疗效影响的Meta分析[J].中国药房,2024,35(08):991-996.
HUANG Zhiguo,LI Rongtian,GUO Shun,et al.Effects of C3435T polymorphism in ABCB1 gene on lipid-lowering efficacy of statins： a meta-analysis[J].ZHONGGUO YAOFANG,2024,35(08):991-996.
黄治果,李荣添,郭顺,等.ABCB1基因C3435T多态性对他汀类药物降脂疗效影响的Meta分析[J].中国药房,2024,35(08):991-996. DOI： 10.6039/j.issn.1001-0408.2024.08.16.
HUANG Zhiguo,LI Rongtian,GUO Shun,et al.Effects of C3435T polymorphism in ABCB1 gene on lipid-lowering efficacy of statins： a meta-analysis[J].ZHONGGUO YAOFANG,2024,35(08):991-996. DOI： 10.6039/j.issn.1001-0408.2024.08.16.
摘要
目的
2
系统评价
ABCB1
基因C3435T多态性对他汀类药物降脂疗效的影响。
方法
2
计算机检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网和维普网，收集患者使用他汀类药物的队列研究，检索时限为建库至2023年11月1日。筛选文献、提取数据、评价质量后，采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。
结果
2
共纳入11项文献，共计1 575例患者。Meta分析结果显示，显性遗传模型下，CT+TT型患者的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）降低程度[MD＝－1.87，95%CI（－3.62，－0.13），
P
＝0.04
]
、总胆固醇（TC）降低程度[MD＝－1.42，95%CI（－2.80，－0.04），
P
＝0.04
]
均显著高于CC型；CT+TT型患者的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高程度[MD＝－0.65，95%CI（－2.48，1.18），
P
＝0.49
]
、甘油三酯（TG）降低程度[MD＝－0.05，95%CI（－2.94，2.84），
P
＝0.97
]
与CC型比较，差异均无统计学意义。隐性遗传模型下，TT型患者的TC降低程度[MD＝2.26，95%CI（0.97，3.56），
P
＝0.000 6
]
、HDL-C升高程度[MD＝2.38，95%CI（0.42，4.35），
P
＝0.02
]
均显著高于CC+CT型；CC+CT型患者的LDL-C降低程度[MD＝1.53，95%CI（－0.10，3.15），
P
＝0.07
]
、TG降低程度[MD＝0.06，95%CI（－2.98，3.10），
P
＝0.97
]
与TT型比较，差异均无统计学意义。加性遗传模型下，TT型患者的TC降低程度[MD＝2.98，95%CI（1.27，4.69），
P
＝0.000 6
]
、LDL-C降低程度[MD＝2.84，95%CI（0.67，5.01），
P
＝0.01
]
均显著高于CC型；TT型患者的HDL-C升高程度[MD＝2.40，95%CI（－0.17，4.97），
P
＝0.07
]
、TG降低程度[MD＝0.97，95%CI（－2.93，4.87），
P
＝0.63
]
与CC型比较，差异均无统计学意义。
结论
2
血脂异常患者接受他汀类药物治疗时，LDL-C、TC降低效果可能与
ABCB1
基因C3435T杂合和纯合突变有关，即与CC型患者比较，CT或TT型患者的LDL-C、TC降低效果可能更明显；HDL-C升高效果可能与纯合突变有关，即与CC+CT型患者比较，TT型患者的HDL-C升高效果可能更明显；而TG变化可能与
ABCB1
基因C3435T多态性无关。
Abstract
OBJECTIVE
2
To systematically evaluate the effects of C3435T polymorphism in
ABCB1
gene on lipid-lowering efficacy of statins.
METHODS
2
Retrieved from PubMed， Web of Science， the Cochrane Library， CNKI and VIP， the cohort studies on the use of statins were collected from the inception to November 1， 2023. After literature screening， data extraction and quality evaluation， meta-analysis was performed by using RevMan 5.4 software.
RESULTS
2
A total of 11 literature involving 1 575 patients were included. The results showed that under the dominant genetic model， the reduction of low-density lipoprotein cholesterol （LDL-C） [MD＝－1.87， 95%CI （－3.62， －0.13），
P
＝0.04
]
， total cholesterol （TC） [MD＝－1.42， 95%CI （－2.80， －0.04），
P
＝0.04
]
in patients with CT+TT genotype was significantly higher than CC genotype. There was no significant difference in the increase of high-density lipoprotein cholesterol （HDL-C） [MD＝－0.65， 95%CI （－2.48， 1.18），
P
＝0.49
]
or the decrease of triglyceride （TG） [MD＝－0.05， 95%CI （－2.94， 2.84），
P
＝0.97
]
between patients with CT+TT genotype and CC genotype. Under the recessive genetic model， the reduction of TC [MD＝2.26， 95%CI （0.97， 3.56），
P
＝0.000 6
]
and the increase of HDL-C [MD＝2.38， 95%CI （0.42， 4.35），
P
＝0.02
]
in patients with TT genotype were significantly higher than CC+CT genotype. There was no significant difference in the reduction
of LDL-C [MD＝1.53， 95%CI （－0.10， 3.15），
P
＝0.07
]
or TG [MD＝0.06， 95%CI （－2.98， 3.10），
P
＝0.97
]
between CC+CT genotype and TT genotype. Under the additive genetic model， the reduction of TC [MD＝2.98， 95%CI （1.27， 4.69），
P
＝0.000 6
]
and LDL-C [MD＝2.84， 95%CI （0.67， 5.01），
P
＝0.01
]
in patients with TT genotype were significantly higher than CC genotype. There was no significant difference in the increase of HDL-C [MD＝2.40， 95%CI （－0.17， 4.97），
P
＝0.07
]
or the decrease of TG [MD＝0.97， 95%CI （－2.93， 4.87），
P
＝0.63
]
between patients with TT genotype and CC genotype.
CONCLUSIONS
2
The reduction of LDL-C and TC in patients with dyslipidemia treated with statins may be related to the heterozygous and homozygous mutation of C3435T in
ABCB1
gene， and the reduction of LDL-C and TC in patients with CT or TT genotype is more obvious， compared with patients with CC genotype. The elevation of HDL-C may be related to homozygous mutation， and the effect of HDL-C elevation may be more obvious in patients with TT genotype， compared with CC+CT genotype. However， the change of TG may not be related to the C3435T polymorphism in
ABCB1
gene.
关键词
Keywords
references
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