基因多态性对侵袭性真菌感染患者伏立康唑血药浓度影响的Meta分析

李雅暄; 李兴德; 王国徽; 毛盼盼; 马雪娇; 宋沧桑

doi:10.6039/j.issn.1001-0408.2025.02.16

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基因多态性对侵袭性真菌感染患者伏立康唑血药浓度影响的Meta分析

循证药学 | 更新时间：2025-09-25

- 基因多态性对侵袭性真菌感染患者伏立康唑血药浓度影响的Meta分析
- Meta-analysis of the effects of gene polymorphism on plasma concentration of voriconazole in patients with invasive fungal infection
- 中国药房 2025年36卷第2期页码：225-231
- 作者机构：
  
  昆明市第一人民医院药学部，昆明　650224
- 作者简介：
  
  药师，硕士研究生。研究方向：临床药学。E-mail：1983378655@qq.com
  主任药师，硕士生导师。研究方向：临床药学和药物基因组学。E-mail：songcs163@163.com
- 基金信息：
  
  云南省科技厅重大科技专项计划项目(202302AA310018-C-3);云南省卫生健康委医学领军人才培养计划(L-2018012);云南省卫生健康委员会临床药学中心建设项目;昆明市医学科技领军人才培养项目［No.2023-SW（领军）-04］
- DOI：10.6039/j.issn.1001-0408.2025.02.16
  中图分类号： R969.3;R978.5
- 收稿日期：2024-07-31，
  
  修回日期：2024-11-30，
  
  录用日期：2024-12-03，
  
  纸质出版日期：2025-01-30
- 稿件说明：
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李雅暄,李兴德,王国徽,等.基因多态性对侵袭性真菌感染患者伏立康唑血药浓度影响的Meta分析[J].中国药房,2025,36(02):225-231.

LI Yaxuan,LI Xingde,WANG Guohui,et al.Meta-analysis of the effects of gene polymorphism on plasma concentration of voriconazole in patients with invasive fungal infection[J].ZHONGGUO YAOFANG,2025,36(02):225-231.
李雅暄,李兴德,王国徽,等.基因多态性对侵袭性真菌感染患者伏立康唑血药浓度影响的Meta分析[J].中国药房,2025,36(02):225-231. DOI： 10.6039/j.issn.1001-0408.2025.02.16.

LI Yaxuan,LI Xingde,WANG Guohui,et al.Meta-analysis of the effects of gene polymorphism on plasma concentration of voriconazole in patients with invasive fungal infection[J].ZHONGGUO YAOFANG,2025,36(02):225-231. DOI： 10.6039/j.issn.1001-0408.2025.02.16.

摘要

目的

评价基因多态性对侵袭性真菌感染患者伏立康唑（VRZ）血药谷浓度（

min

）的影响。

方法

检索the Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网和万方数据，收集基因多态性与VRZ

min

相关的文献，检索时间为建库至2024年4月。筛选文献，提取资料，评价文献质量后，使用R 4.3.2软件进行Meta分析。

结果

共纳入21篇文献，共计2 454例患者。Meta分析结果显示，

CYP2C19

IM型、PM型患者的VRZ

min

均显著高于EM型，而IM型显著低于PM型（

＜0.01）；

CYP2C9

rs1057910 AA型患者的VRZ

min

显著高于AC/CC型，

CYP3A5

rs776746 CC型患者的VRZ

min

显著高于TT型（

＜0.01）；

POR

rs10954732 GG型患者的VRZ

min

显著高于GA型和AA型，

POR

rs1057868 CT型患

者的VRZ

min

显著低于TT型（

＜0.01）；

ABCB1

rs1045642

CC型患者的VRZ

min

显著高于TT型（

＜0.05）；

NR1I2

rs2472677 CT型患者的VRZ

min

显著高于TT型，

NR1I2

rs7643645 AA型患者的VRZ

min

显著高于AG型（

＜0.05）；

ABCC2

rs717620 CC型患者的VRZ

min

均显著低于CT型和TT型，且CT型显著低于TT型（

＜0.01）。

结论

CYP2C19

、

CYP2C9

rs1057910、

CYP3A5

rs776746、

POR

rs10954732、

ABCB1

rs1045642、

NR1I2

rs7643645突变等位基因均可导致VRZ血药浓度降低，

ABCC2

rs717620突变等位基因则可导致VRZ血药浓度升高。

Abstract

OBJECTIVE

To evaluate the influence of gene polymorphism on plasma minimum concentration （

min

） of voriconazole （VRZ） in patients with invasive fungal infection.

METHODS

The Cochrane Library， Embase， PubMed， Web of Science， China Biomedical Literature Database， CNKI， VIP and Wanfang Data were searched for literature on the correlation between gene polymorphisms and

min

of VRZ from inception to April 2024. After screening the literature， extracting data， and evaluating the quality of the literature， meta-analysis was performed using R 4.3.2 software.

RESULTS

A total of 21 studies with 2 454 patients were included. The results of meta-analysis showed that the VRZ

min

CYP2C19

IM and PM types was significantly higher than EM type， and the VRZ

min

of IM type was significantly lower than PM type （

＜0.01）. The VRZ

min

CYP2C9

rs1057910 AA type was significantly higher than

AC/CC type， and that of

CYP3A5

rs776746 CC type was significantly higher than TT type （

＜0.01）. The VRZ

min

POR

rs10954732 GG type was significantly higher than GA and AA types， and that of

POR

rs1057868 CT type was significantly lower than TT type （

＜0.01）. The VRZ

min

ABCB1

rs1045642 CC type was significantly higher than TT type （

＜0.05）. The VRZ

min

NR1I2

rs2472677 CT type was significantly higher than TT type， and rs7643645 AA type was significantly higher than AG type （

＜0.05）. The VRZ

min

ABCC2

rs717620 CC type was significantly lower than CT type and TT type， and the CT type was significantly lower than TT type （

＜0.01）.

CONCLUSIONS

Mutant alleles in

CYP2C19

，

CYP2C9

rs1057910，

CYP3A5

rs776746，

POR

rs10954732，

ABCB1

rs1045642 and

NR1I2

rs7643645 can lead to a decrease in VRZ plasma concentration，

and mutant allele in

ABCC2

rs717620 can lead to an increase in VRZ plasma concentration.

关键词

Keywords

references

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