瑞派替尼与舒尼替尼二线治疗晚期胃肠道间质瘤的经济性

陈永; 黄龙转; 顾航烨; 陈亚轻; 陈吉生

doi:10.6039/j.issn.1001-0408.2025.06.12

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瑞派替尼与舒尼替尼二线治疗晚期胃肠道间质瘤的经济性

药物经济学 | 更新时间：2025-09-25

- 瑞派替尼与舒尼替尼二线治疗晚期胃肠道间质瘤的经济性
- Cost-effectiveness of second-line treatment of advanced gastrointestinal stromal tumors with ripretinib versus sunitinib
- 中国药房 2025年36卷第6期页码：710-714
- 作者机构：
  
  广东药科大学附属第一医院临床药学重点专科，广州　510080
- 作者简介：
  
  副主任药师，硕士生导师，硕士。研究方向：临床药学、药物经济学。E-mail：Puple2001@163.com
  主任药师，硕士生导师。研究方向：临床药学、药物经济学。E-mail：cjslym@163.com
- 基金信息：
  
  中央财政医疗服务与保障能力提升补助资金资助项目(Z155080000004)
- DOI：10.6039/j.issn.1001-0408.2025.06.12
  中图分类号： R956;R979.1
- 收稿日期：2024-06-04，
  
  修回日期：2025-02-13，
  
  录用日期：2025-02-26，
  
  纸质出版日期：2025-03-30
- 稿件说明：
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陈永,黄龙转,顾航烨,等.瑞派替尼与舒尼替尼二线治疗晚期胃肠道间质瘤的经济性[J].中国药房,2025,36(06):710-714.

CHEN Yong,HUANG Longzhuan,GU Hangye,et al.Cost-effectiveness of second-line treatment of advanced gastrointestinal stromal tumors with ripretinib versus sunitinib[J].ZHONGGUO YAOFANG,2025,36(06):710-714.
陈永,黄龙转,顾航烨,等.瑞派替尼与舒尼替尼二线治疗晚期胃肠道间质瘤的经济性[J].中国药房,2025,36(06):710-714. DOI： 10.6039/j.issn.1001-0408.2025.06.12.

CHEN Yong,HUANG Longzhuan,GU Hangye,et al.Cost-effectiveness of second-line treatment of advanced gastrointestinal stromal tumors with ripretinib versus sunitinib[J].ZHONGGUO YAOFANG,2025,36(06):710-714. DOI： 10.6039/j.issn.1001-0408.2025.06.12.

摘要

目的

评估瑞派替尼与舒尼替尼作为晚期胃肠道间质瘤（GIST）患者二线治疗方案的经济性。

方法

基于INTRIGUE研究数据构建动态Markov模型，设定模型循环周期为6周，模拟患者15年的直接医疗成本和质量调整生命年（QALYs），以增量成本-效果比（ICER）为评价指标，比较ICER与意愿支付（WTP）阈值（我国2023年的3倍人均国内生产总值，268 200元/QALY）的大小；并对模型输出结果进行单因素敏感性分析和概率敏感性分析以考察模型的稳定性。

结果

瑞派替尼方案的健康获益低于舒尼替尼（1.21 QALYs vs.1.31 QALYs），但成本更高（323 401.88元 vs. 227 532.40元），为绝对劣势方案。单因素敏感性分析结果表明，瑞派替尼和舒尼替尼费用、无进展生存状态的效用值对ICER影响较大。概率敏感性分析提示研究结果较稳定，且随着WTP增加，瑞派替尼方案具有经济性的概率始终远低于舒尼替尼，并呈下降趋势。

结论

在当前我国的经济背景下，与舒尼替尼相比，瑞派替尼作为晚期GIST的二线治疗方案并不具有经济性。

Abstract

OBJECTIVE

To evaluate the cost-effectiveness of ripretinib versus sunitinib as a second-line treatment option for patients with advanced gastrointestinal stromal tumors （GIST）.

METHODS

Based on the data of INTRIGUE study， a dynamic Markov model was constructed， with a cycle of 6 weeks； this model was used to simulate patients’ direct medical costs and quality-adjusted life years （QALYs） over 15 years. Using the incremental cost-effectiveness ratio （ICER） as the evaluation metric， a comparison was made between the ICER and the willingness-to-pay （WTP） threshold （3 times the per capita gross domestic product， which amounts to 268 200 yuan/QALY）. One-way sensitivity analyses and probabilistic sensitivity analyses were performed on the model outputs to examine the stability of the model.

RESULTS

The health benefits of ripretinib were lower than those of sunitinib （1.21 QALYs vs. 1.31 QALYs）. Still， the costs were higher （323 401.88 yuan vs. 227 532.40 yuan）， making it an inferior regimen. The results of the one-way sensitivity analysis suggested that the cost of ripretinib and sunitinib， and the health utility value in progression-free survival status had a greater impact on the ICER of the model. Probabilistic sensitivity analysis suggested that the results of the study were stable， and the probability of the cost-effectiveness advantage of ripretinib was always much lower than that of sunitinib with the increase of WTP threshold， and showed a decreasing trend.

CONCLUSIONS

In the current economic context of China， ripretinib does not have a cost-effectiveness advantage over sunitinib as a second-line treatment for advanced GIST.

关键词

Keywords

references

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