基于治疗药物监测的度洛西汀血药浓度影响因素研究

伦杨; 段立广; 安绯悦; 付冉; 于静; 陈朝丽; 赵梦强; 苏适; 宋洋; 王佳琪; 闫宇航; 周春华

doi:10.6039/j.issn.1001-0408.2025.06.15

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基于治疗药物监测的度洛西汀血药浓度影响因素研究

药物与临床 | 更新时间：2025-03-26

- 基于治疗药物监测的度洛西汀血药浓度影响因素研究
- Study on the influential factors of blood concentration for duloxetine based on therapeutic drug monitoring
- 中国药房 2025年36卷第6期页码：727-731
- 作者机构：
  
  1.河北医科大学第一医院临床药学部，石家庄　050023
  2.河北医科大学第一医院药学部，石家庄　050023
  3.河北省人工智能临床药学技术创新中心，石家庄　050031
- 作者简介：
  
  硕士研究生。研究方向：个体化治疗、抗抑郁药物。E-mail：939367392@qq.com
  主任药师，博士生导师。研究方向：个体化治疗、药物基因组学、临床药理学。E-mail：zhouchunhua@hebmu.edu.cn
- 基金信息：
  
  河北省2025年政府资助临床医学优秀人才培养项目(ZF2025040);石家庄驻冀高校重点研发专项(241200043A)
- DOI：10.6039/j.issn.1001-0408.2025.06.15
  中图分类号： R969;R971+.43
- 收稿日期：2024-10-13，
  
  修回日期：2025-02-12，
  
  录用日期：2025-02-12，
  
  纸质出版日期：2025-03-30
- 稿件说明：
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伦杨,段立广,安绯悦等.基于治疗药物监测的度洛西汀血药浓度影响因素研究 ^Δ[J].中国药房,2025,36(06):727-731.

LUN Yang,DUAN Liguang,AN Feiyue,et al.Study on the influential factors of blood concentration for duloxetine based on therapeutic drug monitoring[J].ZHONGGUO YAOFANG,2025,36(06):727-731.
伦杨,段立广,安绯悦等.基于治疗药物监测的度洛西汀血药浓度影响因素研究 ^Δ[J].中国药房,2025,36(06):727-731. DOI： 10.6039/j.issn.1001-0408.2025.06.15.

LUN Yang,DUAN Liguang,AN Feiyue,et al.Study on the influential factors of blood concentration for duloxetine based on therapeutic drug monitoring[J].ZHONGGUO YAOFANG,2025,36(06):727-731. DOI： 10.6039/j.issn.1001-0408.2025.06.15.

摘要

目的

探讨度洛西汀血药浓度的主要影响因素，为度洛西汀的个体化用药提供科学依据。

方法

回顾性选择2022年1月至2024年4月河北医科大学第一医院使用度洛西汀治疗并进行血药浓度监测的434例抑郁障碍住院患者，分析其性别、年龄、体重指数（BMI）、基因表型、合并用药、药品类型（原研/仿制）、基因单核苷酸多态性位点分型结果等对血药浓度及剂量校正后血药浓度（

）的影响。

结果

度洛西汀血药浓度为76.65（45.57，130.31） ng/mL，

为[0.96（0.63，1.60）

]

ng·d/（mL·mg）。度洛西汀日剂量与血药浓度之间存在显著正相关关系（决定系数为0.253 7，

＜0.001）。38.94%的患者度洛西汀血药浓度超出指南建议范围。性别、年龄、BMI、合用CYP2D6酶抑制剂、

CYP2D6

和

CYP1A2

表型对度洛西汀的

有显著影响（

＜0.05）。

结论

患者的年龄、性别、BMI、合并用药、基因表型与度洛西汀的血药浓度密切相关。

Abstract

OBJECTIVE

To explore the main factors influencing the blood concentration of duloxetine， and provide a scientific basis for the individualized use of duloxetine.

METHODS

Retrospective analysis was conducted on 434 inpatients with depressive disorders at the First Hospital of Hebei Medical University， who were treated with duloxetine and underwent blood concentration monitoring between January 2022 and April 2024. The study examined the impact of various factors， including gender， age， body mass index （BMI）， gene phenotypes， combined medication， drug type （original/generic）， and genotyping results of gene single nucleotide polymorphism loci， on blood concentration and the concentration-to-dose （

） after dose adjustment.

RESULTS

The blood concentration of duloxetine was 76.65 （45.57， 130.31） ng/mL， and

was 0.96 （0.63， 1.60） ng·d/（mL·mg）. The blood concentration of duloxetine was positively correlated with the daily dose of administration （

＝0.253 7，

＜0.001）. Blood concentration of duloxetine in 38.94% of patients exceeded the recommended range specified in the guidelines. Gender， age， BMI， combined use of CYP2D6 enzyme inhibitors， and

CYP2D6

and

CYP1A2

phenotypes had significant effects on

of duloxetine （

＜0.05）.

CONCLUSIONS

The patient’s age， gender， BMI， combined medication， and genetic phenotypes are closely related to the blood concentration of duloxetine.

关键词

Keywords

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