德谷胰岛素利拉鲁肽注射液与甘精胰岛素利司那肽注射液治疗2型糖尿病的网状Meta分析 <sup>Δ</sup>

王笑梅; 游晓炎; 秦佳丽; 刘洋; 王宪英

doi:10.6039/j.issn.1001-0408.2025.07.19

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

德谷胰岛素利拉鲁肽注射液与甘精胰岛素利司那肽注射液治疗2型糖尿病的网状Meta分析 ^Δ

循证药学 | 更新时间：2025-04-09

- 德谷胰岛素利拉鲁肽注射液与甘精胰岛素利司那肽注射液治疗2型糖尿病的网状Meta分析 ^Δ
- Network meta-analysis of Insulin degludec and liraglutide injection versus Insulin glargine and lixisenatide injection in the treatment of type 2 diabetes mellitus
- 中国药房 2025年36卷第7期页码：874-880
- 作者机构：
  
  1.河北医科大学第三医院药剂科，石家庄　050051
  2.河北医科大学研究生院，石家庄　050017
- 作者简介：
  
  硕士研究生。研究方向：临床药学。E-mail：wxm_1234560@163.com
  主任药师，硕士生导师，博士。研究方向：医院药学、药物经济学。E-mail：37300643@hebmu.edu.cn
- 基金信息：
  
  河北省医学科学研究课题(20240829)
- DOI：10.6039/j.issn.1001-0408.2025.07.19
  中图分类号： R587.1;R977.1+5
- 收稿日期：2024-10-22，
  
  修回日期：2025-02-20，
  
  录用日期：2025-02-21，
  
  纸质出版日期：2025-04-15
- 稿件说明：
移动端阅览
王笑梅,游晓炎,秦佳丽等.德谷胰岛素利拉鲁肽注射液与甘精胰岛素利司那肽注射液治疗2型糖尿病的网状Meta分析 ^Δ[J].中国药房,2025,36(07):874-880.

WANG Xiaomei,YOU Xiaoyan,QIN Jiali,et al.Network meta-analysis of Insulin degludec and liraglutide injection versus Insulin glargine and lixisenatide injection in the treatment of type 2 diabetes mellitus[J].ZHONGGUO YAOFANG,2025,36(07):874-880.
王笑梅,游晓炎,秦佳丽等.德谷胰岛素利拉鲁肽注射液与甘精胰岛素利司那肽注射液治疗2型糖尿病的网状Meta分析 ^Δ[J].中国药房,2025,36(07):874-880. DOI： 10.6039/j.issn.1001-0408.2025.07.19.

WANG Xiaomei,YOU Xiaoyan,QIN Jiali,et al.Network meta-analysis of Insulin degludec and liraglutide injection versus Insulin glargine and lixisenatide injection in the treatment of type 2 diabetes mellitus[J].ZHONGGUO YAOFANG,2025,36(07):874-880. DOI： 10.6039/j.issn.1001-0408.2025.07.19.

摘要

目的

系统评价德谷胰岛素利拉鲁肽注射液（IDegLira）和甘精胰岛素利司那肽注射液（iGlarLixi）治疗2型糖尿病（T2DM）的有效性和安全性，为临床治疗T2DM提供循证依据。

方法

计算机检索 PubMed、Embase、the Cochrane Library、中国知网、万方数据、维普网，检索时限从建库起至2024年8月。根据纳入排除标准，严格筛选随机对照试验（RCT），从中提取资料并对纳入研究进行偏倚风险评价，采用Stata 14.0软件进行网状Meta分析。

结果

共纳入15项RCT，包括9 513例患者，涉及4种治疗方案：IDegLira、iGlarLixi、德谷胰岛素（IDeg）、甘精胰岛素（iGlar）。在糖化血红蛋白（HbA

c）、空腹血糖、体重和不良事件发生率结局指标方面，IDegLira与iGlarLixi差异均无统计学意义（

＞0.05）；在低血糖事件发生率结局指标方面，IDegLira显著优于iGlarLixi[OR＝0.41，95%CI（0.18，0.91），

＜0.05

]

。累积排序概率曲线下面积（SUCRA）排序结果显示，在降低HbA

c方面，iGlarLixi（84.5%）＞IDegLira（81.7%）；在降低空腹血糖方面，IDegLira（71.3%）＞iGlarLixi（20.0%）；在降低体重方面，IDegLira（90.7%）＞iGlarLixi（61.8%）；在降低低血糖事件发生率方面，IDegLira（95.5%）＞iGlarLixi（9.7%）；在降低不良事件发生率方面，IDegLira（27.1%）＞iGlarLixi（14.5%）。

结论

iGlarLixi在降低HbA

c方面效果更好，IDegLira在降低空腹血糖、体重方面治疗效果更好；IDegLira低血糖风险最低。

Abstract

OBJECTIVE

To systematically evaluate the efficacy and safety of Insulin degludec and liraglutide injection（IDegLira） and Insulin glargine and lixisenatide injection（iGlarLixi） in the treatment of type 2 diabetes mellitus（T2DM）， and provide an evidence-based basis for the clinical treatment of T2DM.

METHODS

Computerized searches of PubMed， Embase， the Cochrane Library， CNKI， Wanfang data and VIP were conducted with a time frame from the inception to August 2024. Randomized controlled trials（RCTs） were rigorously screened according to inclusion and exclusion criteria， from which information was extracted and included studies were evaluated for risk of bias. Network meta-analysis was performed using Stata 14.0 software.

RESULTS

A total of 15 RCTs， including 9 513 patients， were included， involving four treatment regimens： IDegLira， iGlarLixi， insulin degludec（IDeg）， and insulin glargine（iGlar）. The differences between IDegLira and iGlarLixi were not statistically significant（

＞0.05） for the outcome indexes of glycosylated hemoglobin（HbA

c）， fasting blood glucose， body weight， and the incidence of adverse events（

＞0.05）； for the outcome index of the incidence of hypoglycemic events， IDegLira was significantly superior to iGlarLixi [OR＝0.41，95%CI（0.18，0.91），

＜0.05

]

. Surface under the cumulative ranking curve（SUCRA） results showed that i

GlarLixi（84.5%）＞IDegLira（81.7%） in lowering HbA

c； IDegLira（71.3%）＞iGlarLixi（20.0%） in lowering fasting blood glucose； IDegLira（90.7%）＞iGlarLixi（61.8%） in lowering body weight； IDegLira（95.5%）＞iGlarLixi（9.7%） in reducing the incidence of hypoglycemic events； and IDegLira（27.1%）＞iGlarLixi（14.5%） in reducing the incidence of adverse events.

CONCLUSIONS

iGlarLixi has better therapeutic efficacy in reducing HbA

c； IDegLira has better therapeutic efficacy in reducing fasting blood glucose and body weight. IDegLira has the lowest risk of hypoglycemia.

关键词

Keywords

references

SUN H ， SAEEDI P ， KARURANGA S ， et al . IDF Diabetes Atlas：Global，regional and country-level diabetes prevalence estimates for 2021 and projections for 2045 [J ] . Diabetes Res Clin Pract ， 2022 ， 183 ： 109119 .

ARTASENSI A ， PEDRETTI A ， VISTOLI G ， et al . Type 2 diabetes mellitus：a review of multi-target drugs [J ] . Mo- lecules ， 2020 ， 25 （ 8 ）： 1987 .

ZHENG Y ， LEY S H ， HU F B . Global aetiology and epidemiology of type 2 diabetes mellitus and its complications [J ] . Nat Rev Endocrinol ， 2018 ， 14 （ 2 ）： 88 - 98 .

中华医学会糖尿病学分会 . 中国2型糖尿病防治指南：2020年版：上 [J ] . 中国实用内科杂志， 2021 ， 41 （ 8 ）： 668 - 695 .

OWENS D R ， TRAYLOR L ， MULLINS P ， et al . Patient-level meta-analysis of efficacy and hypoglycemia in people with type 2 diabetes initiating insulin glargine 100 U/mL or neutral protamine Hagedorn insulin analyzed according to concomitant oral antidiabetes therapy [J ] . Diabetes Res Clin Pract ， 2017 ， 124 ： 57 - 65 .

ABD EL AZIZ M S ， KAHLE M ， MEIER J J ， et al . A meta-analysis comparing clinical effects of short- or long-acting GLP-1 receptor agonists versus insulin treatment from head-to-head studies in type 2 diabetic patients [J ] . Diabetes Obes Metab ， 2017 ， 19 （ 2 ）： 216 - 227 .

HTIKE Z Z ， ZACCARDI F ， PAPAMARGARITIS D ， et al . Efficacy and safety of glucagon-like peptide-1 receptor agonists in type 2 diabetes：a systematic review and mixed-treatment comparison analysis [J ] . Diabetes Obes Metab ， 2017 ， 19 （ 4 ）： 524 - 536 .

MAIORINO M I ， CHIODINI P ， BELLASTELLA G ， et al . Insulin and glucagon-like peptide 1 receptor agonist combination therapy in type 2 diabetes：a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials [J ] . Diabetes Care ， 2017 ， 40 （ 4 ）： 614 - 624 .

PERREAULT L ， RODBARD H ， VALENTINE V ， et al . Optimizing fixed-ratio combination therapy in type 2 diabetes [J ] . Adv Ther ， 2019 ， 36 （ 2 ）： 265 - 277 .

STERNE J A C ， SAVOVIĆ J ， PAGE M J ， et al . RoB 2：a revised tool for assessing risk of bias in randomized trials [J ] . BMJ ， 2019 ， 366 ： l4898 .

黄嘉杰，赖鸿皓，刘佳宁，等 . 网状Meta分析证据确信度分级与结果解读：方法与案例 [J ] . 中国循证医学杂志， 2024 ， 24 （ 10 ）： 1231 - 1240 .

YUAN X Y ， GUO X H ， ZHANG J Q ， et al . Improved glycaemic control and weight benefit with iGlarLixi versus insulin glargine 100 U/mL in Chinese people with type 2 diabetes advancing their therapy from basal insulin plus oral antihyperglycaemic drugs：results from the LixiLan-L-CN randomized controlled trial [J ] . Diabetes Obes Metab ， 2022 ， 24 （ 11 ）： 2182 - 2191 .

YANG W Y ， DONG X L ， LI Q J ， et al . Efficacy and safety benefits of iGlarLixi versus insulin glargine 100 U/mL or lixisenatide in Asian Pacific people with suboptimally controlled type 2 diabetes on oral agents：the LixiLan-O-AP randomized controlled trial [J ] . Diabetes Obes Metab ， 2022 ， 24 （ 8 ）： 1522 - 1533 .

TERAUCHI Y ， NAKAMA T ， SPRANGER R ， et al . Efficacy and safety of insulin glargine/lixisenatide fixed-ratio combination（iGlarLixi 1∶1） in Japanese patients with type 2 diabetes mellitus inadequately controlled on oral antidiabetic drugs：a randomized，26-week，open-label，multicentre study：the LixiLan JP-O2 randomized clinical trial [J ] . Diabetes Obes Metab ， 2020 ， 22 （ Suppl. 4 ）： 14 - 23 .

ROSENSTOCK J ， ARONSON R ， GRUNBERGER G ， et al . Benefits of LixiLan，a titratable fixed-ratio combination of insulin glargine plus lixisenatide，versus insulin glargine and lixisenatide monocomponents in type 2 diabetes inadequately controlled on oral agents：the LixiLan-O randomized trial [J ] . Diabetes Care ， 2016 ， 39 （ 11 ）： 2026 - 2035 .

RIDDLE M C ， FORST T ， ARONSON R ， et al . Adding once-daily lixisenatide for type 2 diabetes inadequately controlled with newly initiated and continuously titrated basal insulin glargine：a 24-week，randomized，placebo-controlled study（GetGoal-Duo 1） [J ] . Diabetes Care ， 2013 ， 36 （ 9 ）： 2497 - 2503 .

KANETO H ， TAKAMI A ， SPRANGER R ， et al . Efficacy and safety of insulin glargine/lixisenatide fixed-ratio combination（iGlarLixi） in Japanese patients with type 2 diabetes mellitus inadequately controlled on basal insulin and oral antidiabetic drugs：the LixiLan JP-L randomized clinical trial [J ] . Diabetes Obes Metab ， 2020 ， 22 （ Suppl. 4 ）： 3 - 13 .

ARODA V R ， ROSENSTOCK J ， WYSHAM C ， et al . Efficacy and safety of LixiLan，a titratable fixed-ratio combination of insulin glargine plus lixisenatide in type 2 diabetes inadequately controlled on basal insulin and metformin：the LixiLan-L randomized trial [J ] . Diabetes Care ， 2016 ， 39 （ 11 ）： 1972 - 1980 .

KAWAGUCHI Y ， HAJIKA Y ， RINKA M ， et al . Comparison of efficacy and safety of insulin degludec/liraglutide and insulin glargine U-100/lixisenatide in individuals with type 2 diabetes mellitus using professional continuous glucose monitoring [J ] . J Diabetes Investig ， 2024 ， 15 （ 5 ）： 598 - 607 .

GOUGH S C L ， BODE B ， WOO V ， et al . Efficacy and safety of a fixed-ratio combination of insulin degludec and liraglutide（IDegLira） compared with its components given alone：results of a phase 3，open-label，randomised，26-week，treat-to-target trial in insulin-naive patients with type 2 diabetes [J ] . Lancet Diabetes Endocrinol ， 2014 ， 2 （ 11 ）： 885 - 893 .

LINGVAY I ， MANGHI F P ， GARCÍA-HERNÁNDEZ P ， et al . Effect of insulin glargine up-titration vs insulin degludec/liraglutide on glycated hemoglobin levels in patients with uncontrolled type 2 diabetes：the DUAL V randomized clinical trial [J ] . JAMA ， 2016 ， 315 （ 9 ）： 898 - 907 .

母义明，郭立新，李玲，等 . 德谷胰岛素和甘精胰岛素在未经胰岛素治疗的2型糖尿病受试者中的疗效和安全性比较：一项国际多中心随机对照研究的中国亚组结果 [J ] . 中华内科杂志， 2017 ， 56 （ 9 ）： 660 - 666 .

ROSENSTOCK J ， CHENG A ， RITZEL R ， et al . More similarities than differences testing insulin glargine 300 units/mL versus insulin degludec 100 units/mL in insulin-naive type 2 diabetes：the randomized head-to-head BRIGHT trial [J ] . Diabetes Care ， 2018 ， 41 （ 10 ）： 2147 - 2154 .

PAN C Y ， GROSS J L ， YANG W Y ， et al . A multinational，randomized，open-label，treat-to-target trial compa- ring insulin degludec and insulin glargine in insulin-Naïve patients with type 2 diabetes mellitus [J ] . Drugs R D ， 2016 ， 16 （ 2 ）： 239 - 249 .

ASO Y ， SUZUKI K ， CHIBA Y ， et al . Effect of insulin degludec versus insulin glargine on glycemic control and daily fasting blood glucose variability in insulin-Naïve Japanese patients with type 2 diabetes：I’D GOT trial [J ] . Diabetes Res Clin Pract ， 2017 ， 130 ： 237 - 243 .

RODBARD H W ， CARIOU B ， ZINMAN B ， et al . Comparison of insulin degludec with insulin glargine in insulin-naive subjects with type 2 diabetes：a 2-year randomized，treat-to-target trial [J ] . Diabet Med ， 2013 ， 30 （ 11 ）： 1298 - 1304 .

TELLA S H ， RENDELL M S . Glucagon-like polypeptide agonists in type 2 diabetes mellitus：efficacy and tolerabi- lity，a balance [J ] . Ther Adv Endocrinol Metab ， 2015 ， 6 （ 3 ）： 109 - 134 .

MADSBAD S . Review of head-to-head comparisons of glucagon-like peptide-1 receptor agonists [J ] . Diabetes Obes Metab ， 2016 ， 18 （ 4 ）： 317 - 332 .

王仙花，常连庆 . 德谷胰岛素及其复方制剂在2型糖尿病中的临床研究现状及进展 [J ] . 中国处方药， 2022 ， 20 （ 10 ）： 191 - 194 .

CAI X L ， GAO X Y ， YANG W J ， et al . Comparison between insulin degludec/liraglutide treatment and insulin glargine/lixisenatide treatment in type 2 diabetes：a systematic review and meta-analysis [J ] . Expert Opin Pharmacother ， 2017 ， 18 （ 17 ）： 1789 - 1798 .

浏览量

下载量

CSCD

文章被引用时，请邮件提醒。

提交

工具集

关联资源

药源性糖代谢紊乱的研究进展

参芪降糖颗粒联合胰岛素对磺脲类降糖药物继发性失效的2型糖尿病患者糖脂代谢及低血糖发作的影响

德谷胰岛素利拉鲁肽注射液与甘精胰岛素利司那肽注射液治疗2型糖尿病的网状Meta分析 Δ

Network meta-analysis of Insulin degludec and liraglutide injection versus Insulin glargine and lixisenatide injection in the treatment of type 2 diabetes mellitus

DOI：10.6039/j.issn.1001-0408.2025.07.19

摘要

Abstract

关键词

Keywords

references

德谷胰岛素利拉鲁肽注射液与甘精胰岛素利司那肽注射液治疗2型糖尿病的网状Meta分析 ^Δ