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纸质出版日期:2021,
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张晓旭, 郭志烨, 缴万里, 等. 酪氨酸激酶抑制剂相关治疗药物监测的研究进展[J]. 中国药房, 2021,32(1).
张晓旭, 郭志烨, 缴万里, 等. 酪氨酸激酶抑制剂相关治疗药物监测的研究进展[J]. 中国药房, 2021,32(1). DOI:
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目的:了解酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)在治疗药物监测(TDM)方面的研究进展,为促进其临床合理用药提供参考。方法:以“酪氨酸激酶抑制剂“”治疗药物监测“”血药浓度“”Tyrosinekinaseinhibitors“”Therapeuticdrugmonitoring“”Concentrations”等为关键词,在中国知网、万方数据库、维普网、PubMed等数据库中组合检索2000年7月-2020年7月发表的相关文献,从药动学/药效学、药物相互作用、暴露与疗效/毒性和常用检测方法等方面对主要TKIs相关TDM的现有证据进行总结。结果与结论:TKIs主要包括伊马替尼、厄洛替尼、吉非替尼、索拉非尼、达沙替尼、舒尼替尼、尼洛替尼、拉帕替尼、阿帕替尼等药物。TKIs的药动学在个体间差异较大,且饮食、吸烟、性别等因素均会影响其药动学参数;药物之间的相互作用可能会引起TKIs药物暴露量的变化,导致患者出现TKIs血药浓度过高或过低的情况。多数TKIs药物将谷浓度(cmin)值作为其监测浓度,权衡疗效与毒性反应。虽然TKIs的暴露量与疗效/毒性之间具有相关性,但确切关系尚不清楚。TKIs常用的定量分析方法为高效液相色谱结合紫外检测、液相色谱串联质谱和酶联免疫吸附测定法等。目前,对TKIs的TDM研究仍处于探索阶段,仍需要进一步研究以确定其治疗窗口,以实现TKIs的常规监测并制订相关共识指南,从而促进其临床合理用药。
酪氨酸激酶抑制剂治疗药物监测血药浓度药动学药效学药物相互作用
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