目的：总结海藻酸钠及其衍生物在生物医药中的应用进展，为其临床应用与开发提供参考。方法：以“海藻酸钠”“衍生物”“组织工程”“介入治疗”“缓释”“靶向”“载体”“Alginate”“Derivative”“Tissue engineering”“Intervention”“Control release”“Target”“Delivery”等为关键词，组合查询1990年1月－2019年4月在中国知网、维普网、ScienceDirect、PubMed等数据库中的相关文献，归纳海藻酸钠衍生物的种类，并从药物递送、创面修复、组织工程、介入治疗等4个方面总结海藻酸钠及其衍生物在生物医药中的应用进展。结果与结论：共检索到相关文献13 387篇，其中有效文献63篇。海藻酸钠衍生物包括基团衍生物（乙酰化衍生物、磷酸化衍生物、硫酸化衍生物）和接枝共聚物。在药物递送方面，海藻酸钠及其衍生物可作为缓控释药物载体、生物大分子载体、靶向给药载体递送药物；在创面修复方面，海藻酸钠及其衍生物可被开发为各类医用敷料，达到止血、抗菌、促进创面愈合等效果；在组织工程方面，海藻酸钠及其衍生物可作为细胞微囊化载体或支架材料，为细胞提供生长支撑的同时还可递送生物活性分子，在软骨、硬骨、皮肤组织修复方面应用广泛；在介入治疗方面，海藻酸钠及其衍生物可将血管栓塞介入治疗和靶向药物治疗相结合，实现药物局部富集，增强疗效。临床上海藻酸钠通常被制成水凝胶进行应用，但存在机械强度差、对疏水性分子负载量低、降解不易控制等缺点，通过乙酰化、磷酸化、硫酸化等形成相应的衍生物可扩大其应用范围，但海藻酸钠及其衍生物的应用仍然存在一些问题，如其力学性能和生物相容性还有待提高、产生的细胞毒性仍需降低，因此，在后续研究中还需深入挖掘海藻酸钠及其衍生物的应用潜能和安全性，为其临床应用提供依据。