目的：综述人参皂苷对脑缺血再灌注损伤的保护机制，以期为后续人参皂苷的开发提供参考。方法：以“人参皂苷”“脑缺血再灌注损伤”“Ginsenoside”“Cerebral ischemia-reperfusion injury”等为关键词，组合查询 1985年 1月－2018年 12月在中国知网、万方数据、维普网、PubMed等数据库中的相关文献，综述人参皂苷对脑缺血再灌注损伤的保护机制。结果与结论：共检索到相关文献2 158篇，其中有效文献41篇。目前人参皂苷活性成分约有112种（包括其水解产物、代谢产物），但现研究仅集中在少数易获取的人参皂苷活性成分，如人参皂苷Rb1、Rb3、Rd、Rg1、Rg3等，可通过抗炎、抗自由基、抑制神经细胞凋亡、改善能量代谢、拮抗兴奋性氨基酸受体、调节自噬和调节免疫等机制单独或协同起到改善脑缺血再灌注损伤的作用。其余人参皂苷活性成分是否具有类似活性尚不清楚。此外，由于脑缺血再灌注损伤是一个复杂的病理生理过程，诸多因素参与其中，因此人参皂苷对脑缺血再灌注损伤的保护机制仍有待于通过多靶点进一步深入研究，以明确其作用机制及药效基础。