5-羟色胺1A/2A受体基因多态性与SSRIs抗抑郁疗效的相关性研究

斯日古楞; 刘相辰; 杨帆; 杨宏昕

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5-羟色胺1A/2A受体基因多态性与SSRIs抗抑郁疗效的相关性研究

更新时间：2023-03-01

- 5-羟色胺1A/2A受体基因多态性与SSRIs抗抑郁疗效的相关性研究
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- 中国药房 2018年29卷第17期
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- 纸质出版日期：2018，
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斯日古楞, 刘相辰, 杨帆, 等. 5-羟色胺1A/2A受体基因多态性与SSRIs抗抑郁疗效的相关性研究[J]. 中国药房, 2018,29(17).
斯日古楞, 刘相辰, 杨帆, 等. 5-羟色胺1A/2A受体基因多态性与SSRIs抗抑郁疗效的相关性研究[J]. 中国药房, 2018,29(17). DOI：

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摘要

目的：研究患者5-羟色胺1A/2A（5-HTR1A/2A）基因多态性与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类药物（SSRIs）抗抑郁疗效的相关性，为SSRIs的合理使用提供参考。方法：采用前瞻性研究方法，选取2016年10月－2017年10月内蒙古自治区人民医院精神专科符合入组标准的85例抑郁症住院患者，随机口服SSRIs帕罗西汀或舍曲林或艾司西酞普兰中的任意一种进行治疗，治疗周期为8周。以汉密尔顿焦虑量表（HAMD）评分计算所得患者治疗后的HAMD减分率为标准，分为有效组（HAMD减分率≥50％）和无效组（HAMD减分率＜50％）。采用χ2检验分析两组患者5-HTR1A（rs6295）、5-HTR2A（rs6313、rs6311）的基因型分布和基因分布频率的差异，t检验比较有显著影响基因型对HAMD减分率的影响。结果：有效组患者45例，无效组患者40例，两组患者间民族、性别、年龄差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者5-HTR1A（rs6295）等位基因G、C的分布频率差异有统计学意义（χ2＝13.75，P＜0.001），基因型分布差异无统计学意义（χ2＝4.72，P＝0.09）；5-HTR2A（rs6313）等位基因G、A和5-HTR2A（rs6311）等位基因C、T的分布频率差异均有统计学意义（χ2＝15.20、15.20，P＜0.001），基因型分布差异也均有统计学意义（χ2＝23.68、23.68，P＜0.001）。5-HTR2A（rs6313）G/A、G/G、A/A 3种基因型患者间HAMD减分率差异无统计学意义（P＞0.05）。5-HTR2A（rs6311）T/T与C/C、T/T与C/T基因型患者间HAMD减分率差异无统计学意义（P＞0.05），仅C/C基因型患者HAMD减分率明显高于C/T基因型患者（P＝0.02）。结论：5-HTR2A（rs6313、rs6311）基因多态性可能与SSRIs治疗抑郁症的临床疗效有关，其中5-HTR2A（rs6311）C/C基因型有希望作为SSRIs治疗抑郁症时判别疗效的预测因子。

Abstract

OBJECTIVE： To study the association of 5-HTR1A/2A receptor gene polymorphism with antidepressant efficacy of selective 5-serotonin reuptake inhibitors （SSRIs）， and to provide reference for rational use of SSRIs. METHODS： In perspective study， 85 depressive inpatients met inclusion criteria were selected from Inner Mongolia Autonomous Region People’s Hospital during Oct. 2016-Oct. 2017. They were randomly given one kind of SSRIs as paroxetine， sertraline or escitalopram oxalate， for 8 weeks. They were divided into valid group （HAMD reduction rate≥50％） and invalid group （HAMD reduction rate＜50％） according to HAMD reduction rate calculated by HAMD score after treatment. Difference of genotype distribution and genotype distribution frequency of 5-HTR1A （rs6295） and 5-HTR2A （rs6313， rs6311） were analyzed by χ2-test in 2 groups. t-test comparison significantly influenced the effects of genotype on HAMD reduction rate. RESULTS： There were 45 patients in valid group and 40 patients in invalid group； there was no statistical significance in the difference in nationality， gender or age between 2 groups （P＞0.05）. There was statistical significance in the distribution frequency of 5-HTR1A（rs6295） allele G and C between 2 groups （χ2＝13.75，P＜0.001）； there was no statistical significance in genotype distribution （χ2＝4.72，P＝0.09）. There was statistical significance in the distribution frequency of 5-HTR2A（rs6313） allele G and A with 5-HTR2A（rs6311） allele C and T （χ2＝15.20， 15.20， P＜0.001）. There was statistical significance in difference of genotype distribution （χ2＝23.68， 23.68， P＜0.001）. There was no statistical significance in HAMD reduction rate among 5-HTR2A（rs6313）G/A， G/G， A/A genotypes （P＞0.05）. There was no statistical significance in HAMD reduction rate between 5-HTR2A（rs6311）T/T genotype and C/C genotype， between 5-HTR2A（rs6311）T/T genotype and C/T genotype （P＞0.05）. HAMD reduction rate of C/C genotype was significantly higher than that of C/T genotype （P＝0.02）. CONCLUSIONS： 5-HTR2A （rs6313， rs6311） gene polymorphism may be associated with clinical efficacy of SSRIs for depression. 5-HTR2A（rs6311） C/C genotype is hopeful as a efficacy predictor of SSRIs in the treatment of depression.

关键词

抑郁症选择性5-羟色胺再摄取抑制剂5-羟色胺1A 受体5-羟色胺2A受体基因多态性

Keywords

DepressionSelective 5-serotonin reuptake inhibitor5-HTR1A receptor5-HTR2A receptorGene polymorphism

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