静脉用药集中调配中心全面质量管理体系的构建与应用

方宝霞; 吴松潮; 刘菁; 王嗣岑; 陈富超

doi:10.6039/j.issn.1001-0408.2023.15.02

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静脉用药集中调配中心全面质量管理体系的构建与应用

药事管理 | 更新时间：2023-08-10

- 静脉用药集中调配中心全面质量管理体系的构建与应用
- Construction and application of total quality management system in pharmacy intravenous admixture service
- 中国药房 2023年34卷第15期页码：1798-1803
- 作者机构：
  
  1.湖北医药学院附属国药东风总医院药学部，湖北十堰　442008
  2.西安交通大学医学部药学院，西安　710061
- 作者简介：
  
  副主任药师。研究方向：医院药学。E-mail：fbx-811105@163.com
  主任药师，副教授。研究方向：药物分析、临床药学。E-mail：dfyycfc@163.com
- 基金信息：
  
  湖北省自然科学基金项目(2022CFBY003);十堰市科学技术局2021年度引导性科研项目(21Y75)
- DOI：10.6039/j.issn.1001-0408.2023.15.02
  中图分类号： R95
- 纸质出版日期：2023-08-15，
  
  收稿日期：2022-12-30，
  
  修回日期：2023-07-06，
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方宝霞,吴松潮,刘菁等.静脉用药集中调配中心全面质量管理体系的构建与应用 ^Δ[J].中国药房,2023,34(15):1798-1803.

FANG Baoxia,WU Songchao,LIU Jing,et al.Construction and application of total quality management system in pharmacy intravenous admixture service[J].ZHONGGUO YAOFANG,2023,34(15):1798-1803.
方宝霞,吴松潮,刘菁等.静脉用药集中调配中心全面质量管理体系的构建与应用 ^Δ[J].中国药房,2023,34(15):1798-1803. DOI： 10.6039/j.issn.1001-0408.2023.15.02.

FANG Baoxia,WU Songchao,LIU Jing,et al.Construction and application of total quality management system in pharmacy intravenous admixture service[J].ZHONGGUO YAOFANG,2023,34(15):1798-1803. DOI： 10.6039/j.issn.1001-0408.2023.15.02.

摘要

目的

构建静脉用药集中调配中心（PIVAS）全面质量管理体系，促进临床静脉输液的规范化、精确化、合理化。

方法

依托医院PIVAS信息系统，制定PIVAS输液配制前、配制中及配制后全流程的管理制度、确定质量监控项目，以PDCA循环、品管圈、根因分析等质量管理工具与方法，定期进行质控与质量改进。回顾性分析PDCA循环干预前（2019年）及干预后（2020、2021年）PIVAS主要质控指标情况。

结果

PIVAS输液配制全过程的质量监测指标如药品质量管理得分、药液残留量合格率与输液配制含量合格率分别由2019年的92分、79%、86.4%提高至2021年的99分、92%、99.8%；安全合理用药指标如静脉输液不合理医嘱占比、退药率、抗菌药物使用率、中药注射剂使用率分别由0.98%、6.1%、40.55%、39.70%降至0.23%、3.2%、37.18%与26.00%。

结论

构建的PIVAS全面质量管理体系能提升输液配制过程中质量管理水平，提高输液配制质量，促进临床安全合理用药。

Abstract

OBJECTIVE

To establish a total quality management system for pharmacy intravenous admixture services （PIVAS）， in order to promote the standardization， accuracy and rationalization of clinical intravenous infusion.

METHODS

Based on information system in PIVAS， the management system and quality monitoring items of the whole process before， during and after PIVAS infusion preparation were formulated. The quality control and quality improvement were carried out regularly with quality management tools and methods such as PDCA （plan， do， check， process） cycle， quality control circle， and root cause analysis. The main quality control indexes of PIVAS were retrospectively analyzed before （in 2019） and after PDCA cycle management （in 2020 and 2021）.

RESULTS

The indexes of quality monitoring in the whole process of PIVAS infusion preparation， such as the score of drug quality management， the drug residue qualification rate and the qualified rate of drug content in infusion， were increased from 92 points， 79%， 86.4% in 2019 to 99 points， 92%， 99.8% in 2021， respectively. The indexes of safe and rational drug use， such as the ratio of intravenous irrational medical orders， the rate of drug repercussion， the rate of antibiotics use， and the rate of TCM injection use decreased from 0.98%， 6.1%， 40.55%， 39.70% to 0.23%， 3.2%， 37.18%， 26.00%， respectively.

CONCLUSIONS

The established total quality management system for PIVAS can improve the quality management level in the infusion preparation process， improve the quality of infusion preparation and promote clinical safe and rational drug use.

关键词

静脉用药集中调配中心全面质量管理质量改进输液质量输液安全

Keywords

total quality managementquality improvementinfusion qualitysafe infusion

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