最新刊期
2015 年 第 26 卷 36 期
- 摘要：目的：为各省、自治区、直辖市[以下简称省（区、市）]动态调整低价药品清单、更好地保障低价药品供应提供参考。方法：统计国家和31省（区、市）低价药品清单的品种数和频数等，对省（区、市）级低价药品清单遴选的影响因素进行分析。结果：国家低价药品清单共包含533个品种，其中西药283个品种，中成药250个品种，60个为独家品种。31省（区、市）共遴选973种通用名药品，其中西药332种，中成药630种，民族药11种，71个为中药保护品种。西部与东部遴选的药品品种数差异不大，中部较少；广西省遴选药品品种数最多，为345种，江西省最少，仅为10种；各省（区、市）遴选的中成药品种数均高于西药，同时中成药的集中度较西药高。出现频次最高的西药为酮替芬，中成药为通便灵胶囊，分别有30和29省（区、市）将其列入低价药品清单。各省（区、市）低价药品清单与其基本药物增补目录重合率均不高，遴选的低价药品种数与本省（区、市）药品生产企业数呈中度相关性。结论：应加快形成多省（区、市）间的低价药品联动政策，同时注重与国家基本药物制度的衔接，从根本上保障患者的临床用药需求。关键词：低价药品清单;遴选;国家基本药物目录;省级基本药物增补目录
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：探讨居民对冠心病心绞痛治疗药物的支付意愿及其影响因素。方法：采用条件价值评估法中开放式及封闭式问题相结合的方式设计调查问卷，对贵阳市部分居民进行面对面、一对一对地调查访谈，并就调查结果进行分析。结果：共发放问卷351份，回收有效问卷351份，有效回收率为100％。受访者平均年龄为40.72岁（SD＝16.86），其中51.28％（180名）为男性。受访者中67.24％（708人次）的支付意愿价格高于初始设定值；对有效率最高为98％的药物，受访者的平均支付意愿为457.44元/月（价格初始设定值为200元/月）；而对有效率最低为10％的药物，受访者的平均支付意愿为28.41元/月（价格初始设定值为20元/月）。药物的有效率越高，受访者的支付意愿也越高，且女性、少数民族、年龄在45岁及以下、本科及以上学历、不参加体育锻炼的受访者支付意愿较高；另外，当调查问卷中意愿支付法部分药物有效率从低到高排列或所假设的初始状态为重度冠心病心绞痛时受访者的支付意愿也较高。结论：治疗药物的有效率、意愿支付法问题的排列顺序、所假设的初始疾病严重程度、受访者的个人特征及健康习惯等因素均对其支付意愿有显著影响。条件价值评估法可有效用于调查普通居民对药物的支付意愿。关键词：冠心病心绞痛;支付意愿;影响因素;调查分析
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：了解临床药师对临床药学工作及自身职业的认知， 为进一步开展临床药学工作提供参考。方法：设计调查问卷， 采用分类随机抽样法对上海市30家二、三级医疗卫生机构的临床药师进行实地问卷调查， 并对调查结果进行统计分析。结果：共发放问卷130份，回收有效问卷102份，有效回收率为78.46％。94.11％的被调查者对成为一名临床药师是愿意的，但同时17.65％的被调查者认为自己还不能完全胜任现在的工作；29.41％的被调查者认为目前临床药学工作开展得并不太顺利；所有被调查者均认为医疗卫生机构应该实施临床药师制；三级医疗卫生机构的被调查者对临床药学工作及自身职业的认知和评价总体上要高于二级医疗卫生机构（P＜0.05）。结论：上海市医疗卫生机构的临床药师对自身职业的认知度高，临床药学工作已取得一定的成绩，但仍有许多亟待改进的地方。为此，临床药师应不断加强专业知识学习，提高专业技能和职业素质；医疗卫生机构应加强临床药学工作开展，深入贯彻实施临床药师制；卫生行政部门应加强临床药学相关法规制度建设；高等学校应加强临床药学学科建设和人才培养。关键词：上海市;临床药师;临床药学工作;职业;认知;调查
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：为基层全科医师规范治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）并慢性肺源性心脏病（以下简称肺心病）心力衰竭（以下简称心衰）提供参考。方法：采用闭卷匿名填写问卷的方式，现场调查19所城区社区卫生服务中心和21所乡村社区卫生服务中心全科医师急诊治疗AECOPD并肺心病心衰时的用药情况。结果：共发放问卷365份，回收有效问卷363份，有效回收率为99.45％；城区与乡村社区卫生服务中心全科医师急诊处理AECOPD并肺心病心衰时治疗原则、首选药物、支气管舒张药的选择等三方面答对率分别为29.71％、29.71％、22.29％和27.13％、27.66％、21.81％，两组医师调查结果比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：城乡全科医师治疗AECOPD并肺心病心衰时的急诊用药存在较多误区，亟需有针对性地加强这方面的继续教育。关键词：全科医师;急诊用药;慢性阻塞性肺疾病急性加重;肺心病心衰;调查
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：了解上海市4家医改试点医院门诊患者对“医药分开”政策的满意度，为该政策在上海市的顺利推广实施提供参考。方法：采用问卷调查和访谈的方式，在上海市已实行“医药分开”的4家新建郊区三级医院随机抽取部分门诊患者进行调查，并运用Excel和SPSS19.0统计软件对数据进行分析。结果：共发放问卷400份，回收有效问卷368份，有效回收率为94.3％。受访患者对“医药分开”政策知晓率为81.3％；55.5％的受访患者认为“医药分开”政策对节省医药费用的效果不明显；受访患者对医疗服务总体满意度为91.6％，其中满意度维度最高的为服务态度，最低的为医疗费用。结论：“医药分开”政策在一定程度上降低了医药费用，对患者就诊分流起到了一定的引导作用，患者对该项政策具有较好的满意度。建议通过优化检查流程、缩短等候检查的时间，加强药品价格监管、规范药品生产流通过程，提高基本药物使用率、促进临床合理用药等措施，进一步提高患者就医的满意度。关键词：上海市;医改试点医院;医药分开;门诊患者;满意度;调查;问卷
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：了解药店营业员因素对北京居民购药行为的影响，为更好地满足药店消费者需求提供参考。方法：采用分群随机抽样方法，对北京市16个区县的药店消费者进行影响购药行为相关营业员因素的问卷调查，并就调查结果进行统计分析，进而提出建议。 结果：共发放问卷208份，回收有效问卷180份，有效回收率为86.5％。70.6％的受访消费者进入药店时希望被营业员主动问询；受访消费者对药店营业员的依赖度总体一般，最希望营业员在“帮助选择药品”“用药方法指导”和“帮助判断疾病”方面提供帮助；受访消费者对药店营业员的信任度总体也一般，造成其不信任的主要原因是认为营业员“专业知识差”“服务态度差”和“职业道德差”；受访消费者对药店营业员的“职业道德”和“专业知识”期望度最高；66.1％的受访消费者对药店执业药师不了解。结论：药店应了解消费者对药店营业员的期望和要求，并有针对性地从加强营业员专业素质培养、提高药学服务水平，加大执业药师宣传、主动开展用药咨询服务，找准消费者需求特征、全面满足其需求等方面进行改进和完善。关键词：北京居民;消费者;购药行为;药店营业员;因素;调查
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：了解影响患者对于药学服务满意度的因素，为药学服务工作的改善提供参考。方法：采用问卷调查的方法，从取药便利度、感知质量、药学服务预期、感知价值、患者感受、患者投诉6个方面，对浙江省23家医院的部分患者进行药学服务满意度影响因素调查，基于结构方程构建模型，并进行分析。结果：共发放问卷500份，回收有效问卷413份，有效回收率为82.6％。所建立的模型共包含19个观测变量和6个潜变量。结果显示，取药便利度对于感知质量、药物服务预期、感知价值、患者感受具有正向的影响作用，其中取药便利度对于患者感受（满意度）影响程度最大；药学服务预期与患者感受成正相关关系；感知价值与患者投诉呈现负相关关系。结论：为提升患者对于药学服务的满意度，需提高药学服务人员的专业水平和服务态度，提高患者取药便利程度，提高患者在心理、社会性方面的满意度。关键词：结构方程;药学服务;满意度;影响因素;调研
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：了解重庆市中药师人力资源的现状及存在的问题，为有关部门制定中药师发展规划、促进中医药事业的健康持续发展提供依据。方法：通过重庆市卫生和计划生育委员会下发调查表，对重庆市医疗卫生机构中医药人员的岗位分布、学历、职称和进修等情况进行调查。结果：调查表由各区县卫生局汇总上报，有效回收率为100％。全市中医药从业者共19 713人，其中中药师1 739人，占比8.8％。中药师中研究生学历仅占1.7％，高学历的中药师比例偏低；中药师的专业职称中初级占59.5％，高级职称仅占4.7％，专业职称普遍较低；中药师进修比例仅3.2％。不同经济区域的中药师在年龄、从事中药工作的时间、最高学历、专业职称、岗位性质、进修方面比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。“一小时经济圈”的中药师队伍相对其他两个地区的文化水平较高，且中高级职称者比例较高。结论：重庆市中药师仍较缺乏，中高级职称人员偏少，学历偏低，进修率低。为更好地推动中医药事业发展，未来需要加强中医药青年人才培养和引进，对中药师加强继续教育、定期进行规范化培训，提升其编制和职称方面的待遇，并注意平衡各经济区域中药师人才培养。关键词：中药师;人力资源;现状;调查;重庆
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：探讨预防服用维生素B6联合氯苯那敏对荧光素眼底血管造影后不良反应的影响。方法： 326例行荧光素眼底血管造影的患者随机均分为观察组和对照组。荧光素眼底血管造影前30 min，观察组患者给予维生素B6片10 mg，口服+马来酸氯苯那敏片4 mg，口服；对照组患者给予甲氧氯普胺片10 mg，口服+马来酸氯苯那敏片4 mg，口服。观察两组患者不良反应发生时间、发生率，并作相关性分析。结果：两组患者不良反应发生时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者不良反应的发生与患者年龄、性别无相关性（P＞0.05）。结论：荧光素眼底血管造影前给予维生素B6联合马来酸氯苯那敏可减少不良反应的发生。关键词：荧光素眼底血管造影;预防服药;不良反应;维生素B6;氯苯那敏
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：为进一步促进农村社区卫生服务站合理应用抗菌药物提供参考。方法：抽取2012年1月1日－2014年12月31日我院辖属8个社区卫生服务站门诊处方4 800张进行调查，统计分析处方中抗菌药物的应用情况，比较采取行政干预措施与技术支持前后的指标情况。结果：2012－2014年，我院辖属社区卫生服务站使用抗菌药物处方占比由2012年的52.88％降至2014年的30.38％；使用抗菌药物处方中临床诊断以急性上呼吸道感染为主；使用最多的抗菌药物种类是头孢菌素；使用抗菌药物处方中不合理处方占比从2012年的43.50％（368/846）降至2014年的22.84％（111/486）。结论：技术与行政干预结合促进抗菌药物合理应用的成效显著，但不合理应用抗菌药物的现象仍然存在。因此，仍需加大干预力度，组织相关培训的同时将使用抗菌药物处方占比纳入绩效考核并加大该项指标权重，以进一步提高农村社区卫生服务站抗菌药物的使用水平。关键词：农村;社区卫生服务站;抗菌药物;合理应用;干预;调查
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：观察艾迪注射液辅助奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的疗效和安全性。方法：100例晚期结直肠癌患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予替吉奥胶囊，体表面积＜1.25 m2，40 mg，体表面积≥1.25～＜1.50 m2，50 mg，＞1.50 m2，60 mg，早晚餐后口服，d1～28，后停药14 d+奥沙利铂85～130 mg/m2加入5％葡萄糖注射液500 ml中，静脉滴注2 h，d1；观察组患者在对照组治疗的基础上加用艾迪注射液100 ml加入5％葡萄糖注射液500 ml，静脉滴注，每日1次，d1～7，间隔14 d重复1次，共2次。观察两组患者的临床疗效，毒性反应，生存质量改善情况和1年生存率。结果：两组患者总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者生存质量提高率、1年生存率均显著高于对照组，粒细胞减少、血小板下降、口腔溃疡、外周神经毒性总发生率均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：艾迪注射液辅助奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结直肠癌较奥沙利铂联合替吉奥的生存质量和1年生存率均较高，且安全性更好。关键词：晚期结直肠癌;艾迪注射液;奥沙利铂;替吉奥;疗效;安全性
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：比较枸地氯雷他定与阿伐斯汀递减疗法治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性。方法：132例慢性荨麻疹患者随机分为A组（62例）和B组（70例）。A组患者第1～2周口服枸地氯雷他定片8.8 mg，每日1次；第3～4周给予8.8 mg，每2日1次；第5～6周给予8.8 mg，每3日1次；第7～8周给予8.8 mg，每4日1次；第9～10周给予8.8 mg，每5日1次。B组患者第1～2周口服阿伐斯汀胶囊8 mg，每日3次；第3～4周给予8 mg，每日2次；第5～6周给予8 mg，每日1次；第7～8周给予8 mg，每2日1次；第9～10周给予8 mg，每3日1次。两组患者疗程均为10周。观察两组患者的临床疗效，治疗前后的血浆组胺水平和症状体征总积分，并随访两组患者停药4周后的复发情况及不良反应发生情况。结果：两组患者总有效率、不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者血浆组胺水平和症状体征总积分均显著低于同组治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.01），但两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。A组患者复发率显著低于B组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：枸地氯雷他定与阿伐斯汀递减疗法治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性均相当，但枸地氯雷他定在降低复发率方面优于阿伐斯汀。关键词：枸地氯雷他定;阿伐斯汀;慢性荨麻疹;递减疗法;疗效;安全性
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：观察复方甘草酸苷联合阿昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症的疗效和安全性。方法： 90例小儿传染性单核细胞增多症患儿随机均分为对照组和研究组。对照组患者给予阿昔洛韦注射液 10 mg/（kg·d），加入5％葡萄糖注射液150 ml中，静脉滴注，每日2次；研究组患儿在对照组治疗的基础上给予复方甘草酸苷注射液2～4 ml/kg，加入5％葡萄糖注射液150 ml中，静脉滴注，每日2次。两组患儿疗程均为2周。观察两组患儿的临床疗效，住院时间和各临床症状改善时间，治疗前后T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）及不良反应发生情况。结果：研究组患儿总有效率显著高于对照组，住院时间和各临床症状改善时间均显著短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组患儿CD3+、CD8+均显著低于同组治疗前，且研究组低于对照组， CD4+、CD4+/CD8+均显著高于同组治疗前，且研究组高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：复方甘草酸苷联合阿昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症较单用阿昔洛韦疗效更显著，安全性相当。关键词：传染性单核细胞增多症;复方甘草酸苷;阿昔洛韦;疗效;安全性
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：探讨终末期肾脏病（ESRD）患者应用头孢他啶后并发抗生素脑病的相关性。方法 ：回顾性分析我院20例ESRD应用头孢他啶后并发抗生素脑病的患者资料，并作为观察组，同期选择20例ESRD应用头孢他啶后未并发抗生素脑病的患者资料作为对照组。观察组患者经停用头孢他啶2～5 d后，若未见好转，则进行血液透析串联血液灌流。监测观察组患者血红蛋白（Hb）、白蛋白（Alb）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、甲状旁腺激素（PTH）水平，记录头孢他啶使用时间与累积剂量，并与对照组进行比较。结果 ：观察组患者的年龄、头孢他啶使用时间、头孢他啶累积剂量均显著高于对照组，Alb水平显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者经对症治疗后19例好转，1 例死亡。结论： ESRD患者应用头孢他啶后并发抗生素脑病与患者高龄、低Alb血症、头孢他啶使用时间及累积剂量具有相关性。关键词：血液透析;终末期肾脏病;抗生素脑病;头孢他啶;相关性
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：观察阿司匹林联合跌打化瘀散预防大隐静脉曲张术后深静脉栓的疗效和安全性。方法： 280例拟行大隐静脉曲张术患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者于术后第二天给予阿司匹林肠溶片100 mg，早饭后服用，每日1次；观察组患者在对照组治疗的基础上于术后第二天加用跌打化瘀散2 g，于足部及患肢非手术部位热敷。两组患者均以7 d为1个疗程。观察两组患者手术前后凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fg）、血小板计数，深静脉栓发生率及不良反应发生情况。结果：观察组患者深静脉栓发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后，两组患者PT、APTT、Fg均显著高于同组术前，且观察组高于对照组；血小板计数均显著低于同组术前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：阿司匹林联合跌打化瘀散较单用阿司匹林可有效预防大隐静脉曲张术后深静脉栓的形成，抑制凝血，且安全性相当。关键词：阿司匹林;跌打化瘀散;大隐静脉曲张术;深静脉栓
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：观察甲钴胺联合叶酸治疗糖尿病周围神经病变（DPN） 合并高同型半胱氨酸（Hcy）血症的疗效和安全性。方法：回顾性分析40例DPN合并高Hcy血症患者资料，并作为高Hcy组，同期选择30例DPN但Hcy正常者为正常Hcy组。正常Hcy组患者给予控制饮食、降糖药或胰岛素控制血糖等常规治疗，使空腹血糖＜7.0 mmol/L，餐后2 h血糖＜11.0 mmol/L；在此基础上，高Hcy组患者给予甲钴胺注射液 500 μg，肌内注射，每日1次+叶酸片5 mg，口服，每日1次。两组患者均以14 d为1个疗程，连续治疗2个疗程。观察高Hcy组患者的临床疗效，治疗前后Hcy水平、胫神经、腓神经的运动神经传导速度（MNCV）和自主神经传导速度（SNCV）、症状总评分（TSS），并与正常Hcy组进行比较，记录高Hcy组患者不良反应发生情况。结果：治疗后，高Hcy组患者总有效率为75.0％；高Hcy组患者Hcy、TSS评分均显著低于同组治疗前，但高于正常Hcy组，胫神经、腓神经的MNCV和 SNCV均显著高于同组治疗前，但低于正常Hcy组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；高Hcy组患者不良反应发生率为5.0％。结论：在常规治疗的基础上，甲钴胺联合叶酸治疗DPN合并高Hcy血症的疗效较好，可明显降低Hcy水平，改善神经传导速度，且安全性较好。关键词：甲钴胺;叶酸;糖尿病周围神经病变;同型半胱氨酸;疗效;安全性
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：观察茵栀黄口服液辅助治疗新生儿母乳性黄疸的疗效和安全性。方法： 112例母乳性黄疸新生儿随机均分为对照组和观察组。对照组患儿均停止母乳喂养3 d，采用人工喂养，给予保暖、营养支持、维持水电解质及酸碱平衡、蓝光照射等常规治疗，严重者给予保肝、酶诱导剂等药物治疗；观察组患儿在对照组治疗的基础上给予茵栀黄口服液10 ml，每日2次。两组患儿疗程均为 7 d。观察两组患儿的临床疗效，治疗前后血清总胆红素（TBIL）水平及不良反应发生情况。结果：观察组患儿总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组患儿TBIL水平均显著低于同组治疗前，均随时间逐渐降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规治疗的基础上，茵栀黄口服液辅助治疗母乳性新生儿黄疸的疗效较好，且安全性较好。关键词：茵栀黄口服液;新生儿;母乳性黄疸;疗效;安全性
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：观察莫西沙星联合结核丸治疗耐多药肺结核的疗效和安全性。方法：116例耐多药肺结核患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予盐酸莫西沙星片0.4 g，口服，每日1次；观察组患者在对照组治疗的基础上给予结核丸9 g，口服，每日2次。同时两组患者均给予利福喷丁、丙硫异烟肼、阿米卡星、帕司烟肼、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸等常规药物治疗。两组患者疗程均为18个月。观察两组患者的临床疗效，治疗前及治疗6、12、18个月后的T细胞亚群（CD3+、CD4+、CD4+/CD8+）、干扰素（INF）γ、白细胞介素（IL）4水平及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、INF-γ水平均显著高于同组治疗前，且随时间逐渐升高，观察组高于对照组；IL-4水平显著低于同组治疗前，且随时间逐渐降低，观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规治疗的基础上，莫西沙星联合结核丸治疗耐多药肺结核的疗效显著优于单用莫西沙星，且安全性相当。关键词：莫西沙星;结核丸;免疫功能;耐多药肺结核
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：观察双歧杆菌三联活菌胶囊治疗溃疡性结肠炎（UC）的疗效和安全性。方法：94例UC患者随机均分为对照组和研究组。对照组患者给予营养支持、清淡饮食、5-氨基水杨酸等常规治疗；研究组患者在对照组治疗的基础上加服双歧杆菌三联活菌胶囊420 mg，每日3次。两组患者疗程均为8周。观察两组患者的临床疗效，治疗前后血清D-乳酸、二胺氧化酶（DAO）水平及不良反应发生情况。结果：研究组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者血清D-乳酸、DAO水平均显著低于治疗前，且研究组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规治疗的基础上，双歧杆菌三联活菌胶囊治疗UC的疗效和安全性均较好。关键词：溃疡性结肠炎;双歧杆菌三联活菌胶囊;肠黏膜屏障;疗效;安全性
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：探讨硝苯地平联合氯沙坦对高血压合并冠心病患者血压和肾功能的影响。方法： 150 例高血压合并冠心病患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予硝苯地平缓释片30 mg，口服，每日1次；观察组患者在对照组治疗的基础上给予氯沙坦钾胶囊50 mg，口服，每日1次。两组患者疗程均为1个月。观察两组患者治疗前后收缩压、舒张压、肾功能指标及不良反应发生情况。结果：治疗后，两组患者治疗3个月后收缩压、舒张压＜治疗1个月＜同组治疗前，肾功能指标均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：硝苯地平联合氯沙坦可较好地控制高血压合并冠心病患者的血压，保护肾功能，安全性较好。关键词：硝苯地平;氯沙坦;高血压;冠心病;肾功能
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：观察依那普利叶酸片联合肾康注射液治疗高血压肾病的疗效和安全性。方法：90例高血压肾病患者随机均分为对照组和观察组。两组患者均给予抗感染、调节电解质平衡、补充氨基酸等常规治疗；在此基础上，对照组患者给予马来酸依那普利叶酸片晨起口服1片；观察组患者在对照组治疗的基础上给予肾康注射液100 ml，加入10％葡萄糖注射液300 ml中静脉滴注， 20～30滴/min，每日1次。两组患者疗程均为4周。观察两组患者的临床疗效，治疗前后肌酐清除率（Ccr）、血肌酐（Scr）、晨尿蛋白（Up）/尿肌酐（Ucr）、血清丙二醛（MDA） 、超氧化物歧化酶 （SOD） 、总抗氧化能力（T-AOC）、收缩压、舒张压及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者Ccr、SOD、T-AOC均显著高于同组治疗前，且观察组高于对照组，Scr、MDA均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；晨尿Up/Ucr、收缩压、舒张压均显著低于同组治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05），但两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规治疗的基础上，依那普利叶酸片联合肾康注射液治疗高血压肾病较单用依那普利叶酸片疗效更显著，且安全性相当。关键词：依那普利叶酸;肾康注射液;高血压肾病;疗效;安全性
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：观察胺碘酮联合缬沙坦治疗老年阵发性心房颤动（房颤）的疗效和安全性。方法：130例老年阵发性房颤患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予胺碘酮片第1周0.6 g，口服，每日3次，第2周0.4 g，口服，每日2次，第3周0.2 g，口服，每日2次；观察组患者在对照组治疗的基础上加用缬沙坦胶囊第1～3天0.4 g，口服，每日1次，3 d后若患者未出现低血压则剂量增加至0.8 g，口服，每日1次，若患者血压低于100/60 mm Hg，则剂量减至0.4 g，口服，每日1次。两组患者疗程均为12周。观察两组患者的临床疗效，治疗前后左心房内径（LA）、左心室舒张末期容量（LVEDV）、左心室收缩末期容量（LVESV）、左心射血分数（LVEF）、心率、心胸比、收缩压、舒张压及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者LA、LVEDV、LVESV、心率、心胸比、收缩压、舒张压均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组， LVEF显著高于同组治疗前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：胺碘酮联合缬沙坦治疗老年阵发性房颤较单用胺碘酮疗效更显著，安全性相当。关键词：胺碘酮;缬沙坦;阵发性房颤;疗效;安全性
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：比较注射用血栓通与银杏达莫注射液治疗缺血性脑卒中的疗效和经济性。方法：回顾性分析404例缺血性脑卒中患者资料，按用药不同分为血栓通组（271例）和银杏达莫组（133例）。两组患者在常规治疗基础上分别使用注射用血栓通和银杏达莫注射液治疗。两组患者平均疗程均为10 d。以总有效率作为疗效指标，比较两种治疗方案的疗效和经济性。结果：血栓通组和银杏达莫组患者总有效率分别为90.77％、88.72％，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组治疗方案成本分别为12 860.21元、13 155.40元，血栓通组低于银杏达莫组。结论：注射用血栓通和银杏达莫注射液治疗缺血性脑卒中的疗效均较好，但注射用血栓通的经济性更佳。关键词：注射用血栓通;银杏达莫注射液;缺血性脑卒中;成本-效果分析
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：为促进临床合理用药提供参考。方法：采用横断面调查方法，对我院2014年6月19日所有住院及门诊患者的住院医嘱（489份）、门诊处方（466份）中出现的超说明书用药情况进行统计分析。结果：调查当天我院住院、门诊的超说明书用药医嘱条目数及比率分别为240、14.1％（240/1 704）和149、17.4％（149/852）。超说明书用药类型方面，改变给药频次、改变适应证、改变注射液配伍浓度、改变给药剂量排前4位。结论：超说明书用药有些属于合理用药，有各类指南、专家共识及文献报道支持；有些属于不合理用药，临床应避免这类不合理用药，药师审方时应严格把关。同时，建议药品生产企业及时更新药品说明书，为保障患者用药安全提供依据。关键词：基层医院;药品说明书;超说明书用药;横断面调查
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：系统评价消渴丸对比格列本脲治疗2型糖尿病的疗效和安全性，以为临床治疗提供循证参考。方法：计算机检索Medline、PubMed、EMBase、Cochrane 图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库和中文科技期刊数据库，纳入消渴丸（试验组）对比格列本脲（对照组）治疗2型糖尿病的随机对照试验（RCT），按Cochrane系统评价方法筛选文献、提取资料、评价质量后采用Rev Man 5.2统计软件对数据进行Meta分析。结果：共纳入15项RCT，合计3 319例患者。Meta分析结果显示，试验组患者糖化血红蛋白（HbA1c）水平[MD＝－0.39，95％CI（－0.75，－0.02），P＝0.04]、空腹血糖（FPG）水平[MD＝－0.70，95％CI（－1.27，－0.12），P＝0.02]、餐后2 h血糖（2 h PG）水平[MD＝－0.87，95％CI（－1.55，－0.20），P＝0.01]、口渴喜饮治疗有效率[RR＝3.35，95％CI（1.92，5.85），P＜0.001]、倦怠乏力治疗有效率[RR＝5.74，95％CI（3.52，9.36），P＜0.001]均显著优于对照组，低血糖发生率[RR＝0.67，95％CI（0.49，0.91），P＝0.01]显著低于对照组，差异均有统计学意义。结论：消渴丸治疗2型糖尿病的疗效和安全性均优于格列本脲，可显著改善患者HbA1c、FPG、2 h PG水平和中医症状。关键词：消渴丸;格列本脲;2型糖尿病;疗效;安全性;系统评价
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：系统评价黄芪注射液联合曲美他嗪治疗病毒性心肌炎（VMC）的疗效和安全性，以为临床治疗提供循证参考。方法：计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库，收集黄芪注射液联合曲美他嗪（试验组）对比西医常规治疗和/或加用曲美他嗪（对照组）治疗VMC的随机对照试验（RCT），对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价后，采用Rev Man 5.2 统计软件进行Meta分析。结果：共纳入14项RCT，合计1 324例患者。Meta分析结果显示，试验组患者总有效率[RR＝1.32，95％CI（1.25，1.39），P＜0.001]、乳酸脱氢酶水平[MD＝－99.80，95％CI（－135.52，－64.08），P＜0.001]和肌酸激酶水平[MD＝－49.66，95％CI（－80.43，－18.90），P＝0.002]均显著优于对照组，差异均有统计学意义；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义[RR＝0.86，95％CI（0.48，1.55），P＝0.61]。结论：黄芪注射液联合曲美他嗪治疗VMC的疗效与安全性均较好。关键词：黄芪注射液;曲美他嗪;病毒性心肌炎;Meta分析;疗效;安全性
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：为我国卫生决策部门科学、合理地制定老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV-23）政策提供理论支持。方法：计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、Elsevier、 PubMed，筛选出老年人接种PPV-23的药物经济学评价的相关文献，分别从成本研究、效果指标、年龄等方面进行统计分析。结果：共纳入13篇文献，合计900 472例老年人，年龄均大于60岁。研究所在地为哥伦比亚、美国、意大利、比利时、荷兰及中国。从成本角度来看，每增加一个生存质量调查年（QALY）成本介于9 239～33 000美元之间；从效果指标来看，成本-效果比介于9 239～45 161美元/AQLY之间。除荷兰一项研究认为65岁以上老年人接种PPV-23不具有成本效益，应该再考虑外，其余研究均显示65岁以上老年人接种PPV-23有一定的成本效益。结论：老年人接种PPV-23具有一定的经济性，且多数国家已将其纳入国家免疫计划。我国现有的研究尚无法确定老年人接种PPV-23的经济性，因此有待开展更多、更高质量的相关研究加以确认。关键词：23价肺炎球菌多糖疫苗;成本-效果分析;药物经济学
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：系统评价小牛脾提取物注射液辅助化疗治疗肿瘤的疗效与安全性，以为临床治疗提供循证参考。方法：计算机检索Cochrane 图书馆、PubMed、Medline、EMBase、中国期刊全文数据库、万方数据库和中文科技期刊数据库，收集小牛脾提取物注射液辅助化疗治疗肿瘤的随机对照试验（RCT），对符合纳入标准的临床研究进行资料提取，采用Cochrane系统评价员手册5.0版进行质量评价，采用Rev Man 5.0统计软件进行Meta分析。结果：共纳入23项RCT，合计1 682例患者。Meta分析结果显示，小牛脾提取物注射液辅助化疗治疗肿瘤能显著提高有效率[OR＝2.17，95％CI（1.68，2.81），P＜0.001]和生存质量改善率[OR＝4.26，95％CI（2.47，7.32），P＜0.001]，同时还能降低白细胞、血小板减少率和恶心、呕吐等发生率，差异均有统计学意义。结论：小牛脾提取物注射液辅助化疗治疗肿瘤的疗效与安全性均较好。关键词：小牛脾提取物注射液;肿瘤;化疗;系统评价;疗效;安全性
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立益胃颗粒的质量标准。方法：采用薄层色谱（TLC）法对制剂中黄连、延胡索、五味子进行定性鉴别；采用高效 液相色谱法测定制剂中芍药苷的含量。色谱柱为XDB C18，流动相为甲醇-水（25 ∶75，V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为230 nm，进样量为20 μl。结果：TLC 图斑点清晰，分离度好。芍药苷检查质量浓度线性范围为7.575～60.6 μg/ml（r＝0.999 9）；精密 度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％；加样回收率96.97％～102.51％，RSD为1.92％（n＝9）。结论：本方法操作简便，重复性好， 可用于益胃颗粒的质量控制。关键词：益胃颗粒;芍药苷;薄层色谱法;高效液相色谱法;含量测定
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立测定复方右旋糖酐70 滴眼液中右旋糖酐70 含量的方法。方法：采用高效液相色谱-示差折光检测法。色谱柱 为Phenomenex PolySep-GFC-P 4000，流动相为0.7％Na2SO4溶液，流速为0.5 ml/min，柱温为35 ℃，进样量为50 μl，示差折光检测 器检测池温度为40 ℃。结果：右旋糖酐70 检测质量浓度线性范围为0.1～5.0 mg/ml（r＝0.999 5）；精密度、稳定性、重复性试验的 RSD＜2％；平均回收率为97.45％～101.76％，RSD为0.57％（n＝9）。结论：本方法简便、快速、可靠，分离度高，分析时间短，可用 于复方右旋糖酐70滴眼液中右旋糖酐70 的含量测定。关键词：高效液相色谱-示差折光检测法;复方右旋糖酐70滴眼液;右旋糖酐70;含量测定
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立丹瓜养目膏的高效液相色谱（HPLC）指纹图谱。方法：采用HPLC 法。色谱柱为Kromasil C18，流动相为乙 腈-0.026％磷酸（梯度洗脱），流速为0.8 ml/min，检测波长为270 nm，柱温25 ℃，进样量为20 μl。以橙黄决明素色谱峰为参照峰， 测定10 批丹瓜养目膏的HPLC图谱，采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》（2.0 版）进行共有峰鉴定和相似度评价。结果：10 批丹瓜养目膏有25 个共有峰，相似度均≥0.921。经验证，10 批丹瓜养目膏指纹图谱与对照指纹图谱具有较好的一致性。结论： 所建立的指纹图谱专属性强、结果稳定，可为丹瓜养目膏的质量评价和控制提供依据。关键词：丹瓜养目膏;指纹图谱;高效液相色谱法;橙黄决明素
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立测定当归补血配方颗粒中黄芪甲苷含量的方法，并考察不同冲化条件对其含量的影响。方法：采用高效液相 色谱法。色谱柱为Agilent C18，流动相为乙腈-水（28 ∶72，V/V），流速为1.0 ml/min，柱温为25 ℃，进样量为10 μl。结果：黄芪甲苷检 测进样量线性范围为2.91～17.46 μg；精密度、稳定性的RSD＜2％、重复性试验的RSD＝3.63％，加样回收率95.76％～98.20％， RSD为1.03％（n＝6）。较佳冲服方法为将两种颗粒混合后用80 ℃水冲化，保温5 min后服用。结论：本方法操作简便、重复性好， 可用于当归补血配方颗粒中黄芪甲苷含量的测定。关键词：当归补血配方颗粒;黄芪甲苷;含量测定;高效液相色谱法;冲化条件
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立测定神香草中迷迭香酸和总多糖含量的方法。方法：采用高效液相色谱法测定神香草中迷迭香酸的含量。色 谱柱为Shim-pack VP-ODS，流动相为乙腈-0.5％甲酸（17 ∶83，V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为330 nm，柱温为30 ℃，进样量为 10 μl。采用紫外-可见分光光度法测定神香草中总多糖的含量，检测波长为620 nm。结果：迷迭香酸检测质量浓度线性范围为 10.86～54.30 μg/ml（r＝0.999 8）；精密度、稳定性、重复性的RSD＜1.0％；加样回收率为98.20％～101.79％，RSD 为1.68％（n＝ 6）。总多糖检测质量浓度线性范围为1.996～15.97 μg/ml（r＝0.999 6）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％；加样回收率为 96.62％～101.68％，RSD为1.88％（n＝6）。结论：该方法操作简便、重复性好，可用于神香草中迷迭香酸和总多糖含量的测定。关键词：高效液相色谱法;神香草;迷迭香酸;总多糖;含量测定
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立鉴别重庆道地药材独活的生药学方法。方法：从原植物形态、性状特征、显微特征（横切面、粉末）、薄层色谱 （TLC）方面鉴别独活。结果：独活外形上根圆锥状，褐色，多分枝，具特异香气；主根横切面与侧根横切面显微特征无区别，初生木 质部为二原型，次生韧皮部较次生木质部发达，次生韧皮部中有丰富的油室。维管组织中含有大量薄壁组织细胞。TLC色谱中， 供试品与蛇床子素和二氢欧山芹醇当归酸酯以[石油醚（60～90 ℃）-乙酸乙酯（7 ∶3，V/V）为展开剂，紫外光灯下检视]对照品色谱 相应位置上显相同颜色的荧光斑点。结论：该方法操作简单、准确度高，可作为独活生药学鉴别的依据。关键词：独活;生药学;原植物形态;性状特征;显微特征;薄层色谱
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立苍柏祛痛胶囊的质量标准。方法：采用薄层色谱（TLC）法对制剂中苍术、细辛、赤芍和黄柏进行鉴别；采用反 相高效液相色谱（RP-HPLC）法测定制剂中盐酸小檗碱的含量。色谱柱为Waters Symmetry-C18，流动相为乙腈-0.1％磷酸（梯度洗 脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为265 nm，柱温为30 ℃，进样量为10 μl。结果：苍术、细辛、赤芍和黄柏的TLC图斑点清晰，分离 良好。盐酸小檗碱检测质量浓度线性范围为21.12～84.48 μg/ml（r＝0.999 6）；精密度、稳定性、重复性的RSD＜3％；加样回收率 为96.439％～100.950％，RSD为1.34％（n＝9）。结论：该方法操作简便、重复性好，可用于苍柏祛痛胶囊的质量标准评价。关键词：苍柏祛痛胶囊;盐酸小檗碱;薄层色谱法;反相高效液相色谱法
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立利咽合剂的质量标准。方法：采用薄层色谱（TLC）法对制剂中的玄参、西青果、甘草进行鉴别；采用高效液相 色谱法测定制剂中绿原酸的含量。色谱柱为Agilent Eclipse Plus C18，流动相为甲醇-0.2％磷酸（18 ∶82，V/V），流速为1.0 ml/min，检 测波长为327 nm，柱温为30 ℃，进样量为20 μl。结果：玄参、西青果、甘草的TLC图斑点清晰，分离度好，阴性对照无干扰。绿原 酸检测进样量线性范围为0.16～1.6 μg（r＝0.999 9）；精密度、稳定性、重复性的RSD＜1.0％，加样回收率为96.9％～101.4％，RSD 为1.17％（n＝9）。结论：该方法操作简单、重复性好，可用于利咽合剂的质量控制。关键词：利咽合剂;质量标准;玄参;西青果;甘草;薄层色谱法;绿原酸;高效液相色谱法
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立测定乌芪舒筋通络片中乌头碱限量的方法。方法：采用薄层色谱（TLC）法对制剂中的乌头碱进行鉴定。薄层 板为硅胶G薄层板，展开剂为甲苯-乙酸乙酯-三氯甲烷-丙酮-氨水（20 ∶ 18 ∶ 3 ∶ 6 ∶ 1，V/V/V/V/V），显色剂为稀碘化铋钾试液和亚硝酸 钠乙醇试液。经耐用性和检测限考察，并优选薄层板、温度和湿度。结果：乌头碱的TLC图斑点清晰且阴性对照无干扰。本试验 耐用性良好；检测限为0.9 μg；可用薄层板为Merck HPTLC预制板、硅胶G薄层板和自制的以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶G 薄层板；温度为5～16 ℃，湿度为32％～72％。结论：本方法操作简便、重复性良好，可用于乌芪舒筋通络片中乌头碱限量的测定。关键词：乌芪舒筋通络片;乌头碱;限量;薄层色谱法
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立测定银黄清火胶囊中绿原酸含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Acclaim120? C18，流动相为 乙腈-0.4％磷酸（12 ∶88，V/V），流速为1 ml/min，检测波长为327 nm，柱温为25 ℃，进样量为10 μl。结果：绿原酸检测进样量线性范 围为56～224 μg；精密度、稳定性、重复性的RSD＜3.0％；加样回收率为96.91％～104.76％，RSD为1.46％（n＝9）。结论：该方法 操作简便、重复性好，可用于银黄清火胶囊的质量控制。关键词：银黄清火胶囊;绿原酸;高效液相色谱法;含量测定
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立测定紫连搽剂中左旋紫草素含量的方法，并对测定结果的两种不同计算方法进行不确定度评价。方法：采用 高效液相色谱法。色谱柱为Waters C18，流动相为甲醇-0.025 mol/L 磷酸（85 ∶15，V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为516 nm，柱温 为室温，进样量为10 μl。对标准曲线法、外标一点法计算含量的过程和步骤进行量化分析，评价其不确定度。结果：左旋紫草素 检测质量浓度线性范围为4.024～80.48 μg/ml；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％；加样回收率为RSD为88.5％～93.1％， RSD为2.0％（n＝6）。用标准曲线法测定含量，其扩展不确定度为0.70 μg/ml；用外标一点法测定含量，其扩展不确定度为0.30 μg/ ml。结论：外标一点法测定紫连搽剂中左旋紫草素的含量更经济，更便捷，引入的不确定度更低。关键词：左旋紫草素;紫连搽剂;含量测定;不确定度
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立测定白灵片中芍药苷含量的方法，并对测量结果进行不确定度评价。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为 Platisil C18，流动相为水-乙腈（87 ∶13，V/V），流速为1 ml/min，检测波长为230 nm，柱温为25 ℃，进样量为10 μl。对测定过程和步骤 进行量化分析，评价其不确定度。结果：芍药苷检测进样量线性范围为0.100 1～2.502 8 μg；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜ 2.0％，加样回收率为98.7％～100.9％，RSD为0.86％（n＝6）。对照品称量、稀释过程和方法准确度对合成不确定度的贡献较大。 结论：该方法可用于白灵片中芍药苷的含量测定，不确定度评价提供了此方法的可信度。关键词：白灵片;芍药苷;含量测定;不确定度
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立同时测定参芪颗粒中毛蕊异黄酮葡萄糖苷、毛蕊异黄酮、芒柄花素含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。 色谱柱为Welch Ultimate XB-C18，流动相为乙腈-0.2％甲酸溶液（梯度洗脱），检测波长为250 nm，柱温为35 ℃，流速为1.0 ml/min， 进样量为10 μl。结果：毛蕊异黄酮葡萄糖苷、毛蕊异黄酮、芒柄花素进样量线性范围分别为0.008～0.32、0.005～0.20、0.007～0.28 μg（r 为0.999 9、0.999 7、0.999 8）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤1.59％；加样回收率范围分别为98.17％～99.71％、 98.03％～99.66％、98.16％～99.12％，RSD分别为0.67％、0.57％、0.43％（n＝6）。结论：该方法简便、准确、可靠，可用于参芪颗粒 中黄酮类成分的含量测定。关键词：高效液相色谱法;参芪颗粒;毛蕊异黄酮葡萄糖苷;毛蕊异黄酮;芒柄花素;含量测定
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：：研究畲药大发散中的黄酮类成分。方法：采用硅胶、ODS、Sephadex LH-20 柱色谱对畲药大发散中黄酮类成分进行 分离纯化，根据理化性质和波谱数据分析鉴定化合物结构。结果：从大发散的乙酸乙酯萃取部位中共分离得到10 个黄酮类成分， 分别鉴定为苜蓿素（1）、槲皮素（2）、山柰酚（3）、木犀草素（4）、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷（5）、4-甲氧基苜蓿素（6）、槲皮 素-3-O-β-D-葡萄糖苷（7）、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷（8）、山柰酚-3-O-芸香糖苷（9）和芦丁（10）。结论：化合物1～10 均为首次从 畲药大发散中分离得到，本研究为大发散质量评价奠定了一定基础。关键词：畲药;大发散;黄酮类成分
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：为培养高素质、综合型医药高等人才提供参考。方法：以市场和社会需求为导向，从教学观念、教学模式、课程体 系、教学内容与教材、教学管理等方面进行改革。结果：为适应社会和时代需求，树立大教育的教学观念，培养学生自主获取知识 和自我发展的能力，使培养的人才向为社会基层服务转变，从而服务社会、献身社会；以培养复合型人才为目标的教学模式改革应 遵循产学结合，加强基础、扩宽专业，理工渗透、文理兼容；优化整体课程体系以“准确定义、明确分类、优化组合、以市场和社会需 求为导向”为原则；此外，还应及时更新教学内容，从封闭式的内部管理向以市场和社会需求为主导的外部管理进行教学管理转 变。结论：以市场和社会需求为导向的医药高等教育改革，可培养出符合社会需求的高素质、综合型医药高等人才，有利于医药行 业的发展。关键词：市场;社会需求;改革;医药高等教育
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：构建基于现代学徒制的药学专业零售药店方向人才培养模式，提高高职高专药学专业教学质量。方法：依据人才 培养方案所涉及的基本内容，从人才培养目标定位、招生招工方式、教学方案制订、课程体系开发、教学过程安排、学制和证书获取 等方面进行探讨，分析药学专业零售药店方向实施现代学徒制的可行性。结果：药学专业人才应掌握必要的医药学理论、相关法 律法规和药店经营与管理基本流程的相关知识；培养的对象可以是企业招聘的员工，也可以是注册入学的高中生或二次筛选的在 校生；在培养中应突出药店内的实践技能培训，由校企双方协商制订教学方案，组成课程开发委员会，确定零售药店各岗位必需具 备的知识和能力水平，形成课程；在教学实施中可采用双主体育人、双导师教学，以工学交替的形式开展；学生可实行弹性学制。 结论：构建基于现代学徒制的药学专业零售药店方向人才培养模式，可以提高高职高专药学专业教学质量。但在构建课程体系 时，应考虑到学生的可持续发展性，谨慎地根据零售药店方向人才需求的特点，设置有针对性的相关课程。关键词：现代学徒制;药学专业;人才培养;零售药店
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：提高中药学专业中药炮制学试验教学质量。方法：以我校中药学专业中药炮制学试验为切入点，分别从教学模式、 教学方法、教学内容与考核内容4 个方面进行改革。结果：改变了原有的教学模式，引入了必修试验、选修试验、开放试验和探索 试验的分类方法，建立了常见中药炮制品标本库与音频、视频库的教学方法，设计了基本试验、综合性试验、设计性试验与研究性 试验的教学内容，增加了对试验预习、试验操作、试验设计与试验考试4 项内容的考核。结论：通过该课程教学方法与途径的改 革，提高了中药炮制学试验教学的质量，培养了学生的创新能力与实践能力。关键词：中药学专业;中药炮制学;试验课程;教学;改革;实践
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：探讨基于问题学习（PBL）教学法的临床药师培训模式，以为提高临床药师培训的教学质量提供参考。方法：在充 分认识PBL教学法特点的基础上，带教药师组织进修学员在浏览病历并审核医嘱阶段、参与临床医师查房阶段、药学查房阶段结 合具体临床案例，实施PBL教学法。结果：在浏览病历并审核医嘱阶段，进修学员快速了解了患者疾病状况和用药特点，便于学员 带着问题进入临床实习并对相关的知识点进行学习；参与临床医师查房的学员进一步了解患者的相关情况，更好地参与了患者的 临床治疗，进而激发了学员内在的学习动力；参与药学查房阶段，进修学员对重症患者进行药学查房并通过查阅相关资料加深了 对药物知识的理解。通过学习药物不良反应的典型案例，巩固了PBL教学法的教学流程，并进一步训练了进修学员的临床药师工 作思维模式。结论：以真实病例为模本的PBL教学法，提高了临床药师培训的教学质量。关键词：基于问题学习;临床药师;实践;探索
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：探讨北京地区住院药师规范化培训基地的师资带教水平现状，以为强化教师队伍建设提供参考。方法：对北京地 区17 家住院药师规范化培训基地进行动态评估，组织评审专家，重点对培训基地的门诊药房、病房药房和临床药学的师资带教水 平进行现场考核；并设计调查问卷，组织受训学员对师资带教水平、时间、态度及反馈等方面进行评分；再将各基地的带教相关考 核结果作为研究对象，进行分析和总结。结果：17 家培训基地教师的总体带教水平较高，临床药学带教师资最为突出，得到学员 的一致好评，但存在部门差异，病房药房师资带教水平略低于临床药学和门诊药房；师资带教水平仍有较大提升空间。结论：提高 住院药师培训基地的整体师资实力，必须强化住院药师岗位胜任力的培养，鼓励教师参加培训班，不断加强人文素质的培养，并丰 富教师对学员的考核形式。关键词：北京地区;住院药师;规范化培训;师资队伍
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：探讨提高药学专业本科生医院实习效果的新思路和新方法。方法：了解我国现阶段对药师队伍的培养目标，总结 我院药学部带教现状、存在的问题及医院药学工作对人才的需求，并提出改革目标和具体措施。结果：我国现阶段对药师队伍的 培养逐步向临床药师靠近。我院药学部带教工作，如教学制度、实习制度与流程、临床药师培养计划、工作流程的制订等方面已相 对完善，但在培养方面仍存在缺乏对实习生职业素养的培养、缺少适应的课程设置、缺乏有效的医教互动、缺乏科学的考核形式、 不注重临床工作思维和院校科研思维的培养等问题。上述问题需通过加强实习生职业素养的培养，改革实习教程体系、完善实习 教程内容，建立学校-医院联合体系、做好学校与教学基地的无缝衔接，建立完善的教学评价体系与考核标准，采取医师、药师共同 带教模式来加强临床工作思维和科研创新能力的培养等措施来解决。结论：加强医教协同，完善实习实训环节的培养标准和评价 机制，有助于提高药学专业本科生医院实习的教学质量。关键词：医教协同;药学专业;药学实习;教学
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：探讨临床药师培训的新方法，以为提高临床药师培训质量提供参考。方法：在充分认识层次递进（SPL）-解决问题 （PBL）结合教学法的概念和特点的基础上，在临床药师培训基地学员培训过程中，将SPL-PBL结合教学法应用于理论知识和临床 实践的教学中。理论知识的教学课程上半部分以SPL法为主，下半部分以PBL法为主。临床实践教学中，查房、医嘱审核、参与制 订治疗方案、病例讨论的教学，以PBL法为主，中间穿插SPL 法；问诊、药学监护、用药教育，以SPL 法为主，中间穿插PBL法。结 果：SPL-PBL 结合教学法不但有效地调动了学员学习的积极性，增强了责任心，提高了临床专业知识和实践能力，还加强了学员 的沟通能力、文献检索能力、文字表达能力、自学能力（“四能”），提高了主观能动性。结论：SPL-PBL结合教学法，既兼顾了学员个 体的差异性又调动了学员的积极性，既兼顾了学员基础理论知识的教授又加强了学员临床思维和“四能”的培养，可用于临床药师 培训。同时，SPL法的合理运用降低了PBL法对学员综合素质等的要求，从而扩大了PBL法的应用范围。由于该教学法的应用时 间尚短，在教学实践中还需对其不断的加以完善。关键词：层次递进教学法;解决问题教学法;临床思维;实践;探索
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：探讨临床药学专业本科实习生带教工作模式，以为提高临床药学专业本科生的毕业实习效果提供参考。方法：从 临床药学专业本科实习生的实际带教工作出发，着重介绍带教工作的开展情况，详细叙述带教计划的制订、带教职责的确立、管理 规范的制订等相关内容，并总结带教工作的实践经验和不足，同时提出相应的改进措施。结果与结论：根据临床药学的实际工作 内容及特点，结合教学大纲制订出以临床实践为基础的带教计划，作为带教工作规范化、系统化的基本前提，以成立教学工作小 组、制订实习生管理规范、明确带教老师职责作为顺利完成实习过程的基本保障。实践证明，带教工作计划和措施的完善有利于 提高临床药学专业本科生的毕业实习效果。关键词：临床药学;本科实习生;带教;教学
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：为中药制剂治疗烧伤的研究及应用提供参考。方法：通过查阅文献资料，就中药制剂治疗烧伤的各方面作用及疗 效进行总结、归纳和综述。结果与结论：中药制剂在治疗烧伤方面具有镇痛、抗感染、减少创面液体渗出、成痂、脱痂、促进创面愈 合、减少瘢痕形成及免疫调节等作用，且已获得较为满意的疗效，但其组方、剂型优化、有效成分、作用机制等还需进一步研究。关键词：中药制剂;烧伤;研究进展
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发布时间：2023-03-01
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