最新刊期
2016 年 第 27 卷 15 期
- 摘要：目的：提高基本药物的配送率，以满足基层医疗卫生机构的用药需求。方法：分析青海省基层医疗卫生机构基本药物配送情况，结合现行的基本药物相关规定，总结卫生行政部门制定的配送企业遴选招标工作流程各环节存在的问题，并提出应对策略。结果与结论：青海省在实施国家基本药物制度后，药品流通领域产业资源进一步整合，产业结构得到优化升级，基本药物配送率得到全面提高。但在基本药物配送的过程中仍存在药品配送批发和销售企业垄断现象严重、缺乏竞争机制，部分中标药品供货不足、配送率低，相关管理机构监管力度不够，药品零售门店区域分布不合理，配送企业素质较低等问题。针对以上问题，政府部门应加强监督管理和药物配送相关法律法规和政策的宣传，引入竞争机制，树立先进医药配送典型，并加大偏远地区药品销售的资金投入，以切实提高基本药物配送率，满足基层医疗卫生机构的用药需求。关键词：基本药物制度;药品配送;基层医疗卫生机构;青海省
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：探寻相对校正因子（RCF）在中药材一测多评中应用的规律性。方法：以中国知网（CNKI）文献数据库为来源，采用文献检索方法收集大量有关中药材一测多评的文献，提取文献中通过一测多评法（QAMS）所得含量的计算值与外标法所得含量的实测值，并通过SPSS 19.0软件计算其计算值与实测值间相对标准偏差的百分值（RSD，％），绘制散点图分析RSD与RCF的相关性。结果：RCF值在＞0.62～1.53区间分布较多，占全部数据的76.7％，且在此区间时，计算值与实测值的相似度较大，而RSD＜3.0％的数据占此区间全部数据的88.8％，可信度较好。与此同时，计算值与实测值的相似程度还受到其他待测成分与内参物之间母核结构和理化性质差异的影响，母核结构相似时，计算值与实测值的相似度较大；母核结构差异大时，计算值与实测值的相似度较小；而母核结构相似、理化性质差异大时，计算值与实测值的相似度也较小。结论：QAMS法中RCF会影响中药材待测成分含量测定结果的可信度，有必要建立中药材多成分QAMS法测定中RCF、RSD等相关参数数据库。关键词：中药材;含量测定;一测多评法;相对校正因子;相对标准偏差
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：为提高医务人员对药品不良反应（ADR）的认知水平提供参考。方法：对我院不同职称的医师、护士和药师就ADR概念、判断和上报等的认知情况进行问卷调查，并运用统计学方法对调查结果进行处理和分析。结果：共发放问卷452份，回收有效问卷439份，有效回收率为97.12％。对ADR基本概念和产生主要原因的认知正确率，受访药师高于医师和护士，受访医师的高级职称高于中级和初级职称，受访药师的高级职称最高、初级职称最低，差异均有统计学意义（P＜0.05）；对ADR判断认为有把握的比例，受访护士低于医师和药师，受访医师的高级和中级职称高于初级职称，受访护士的中级职称高于初级职称，受访药师的高级职称高于中级和初级职称，差异均有统计学意义（P＜0.05）；对ADR上报的各方面认知度，受访药师最高、受访护士最低，差异均有统计学意义（P＜0.05），而知道ADR上报时限、上报程序和部门的比例，受访医师和药师的初级职称均低于高级和中级职称，差异亦均有统计学意义（P＜0.05）；对于漏报ADR的原因，怕引起医疗纠纷而不上报的比例受访医师高于药师和护士，而表示不太了解上报程序、不知道要上报、认为上报可有可无、对ADR鉴定无把握的比例受访护士高于医师和药师，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：不同职业和职称的医务人员对ADR概念、判断和上报的认知情况存在差异，药师相对较好，医师和护士相对较差，尤其是护士，且低职称人员相对较差。有必要根据不同职业和职称对医务人员加强ADR相关知识的教育和培训，并发挥药师的专业优势，优化ADR上报流程，以提高ADR的上报率和上报质量。关键词：药品不良反应;认知度;医务人员;职业;职称;调查
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：为促进我国互联网药品交易服务的进一步发展提供参考。方法：通过网络收集和统计我国的网上药店审批数据以及销售额排序前20位网上药店的销售品种数据并评估其经营规范性；同时，通过问卷调查上海部分市民对于互联网药品零售的认知情况、购药经历及相关需求并进行分析。结果：截至2015年6月12日，经批准取得《互联网药品交易服务许可证》的零售连锁药店（简称网上药店）共307家，仅有62家（20.2％）经营规范性完全符合相关规定；2014年销售额排序前19位的网上药店（排除1家仅销售医疗器械的网上药店）平均提供（1 072±815）种非处方药，其中化学药品（259±165）种、中成药（813±650）种，供应药品品种数排前3位的依次为健客网（3 658种）、健一网（2 071种）、康爱多（1 523种）。共发放调查问卷216份，回收有效问卷183份，有效回收率为84.7％。183位受访市民对于辨别网上药店真伪（75.4％）和药品真伪（67.1％）的认知度较高，但对于网上药店开办资质、网络售药相关规定等的认知度较差；仅22.4％有过网络购药经历，且对网络购药满意度从高到低依次为药品价格（62.5％）、药师专业咨询（50.0％）、药品品种数（45.0％）、药品质量（37.5％）、物流速度（35.0％）等；如有网络购药可能，主要需求是补充矿物质和微量元素的药品（63.9％）和常见病用药（40.4％）。结论：当前上海市民对于网络购药需求尚不强烈，对于网络购药信心不足，尽管处方药网上零售权放开可能会刺激互联网药品交易，但目前条件尚不成熟。建议应当以可控的方式放开处方药销售，推进网络购药医保结算，多方位促进互联网药品交易服务有序发展。关键词：互联网药品交易;网上药店;零售;认知;态度;行为;调查
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：评价服用华法林患者的抗凝治疗质量，为加强服用华法林患者的管理提供数据支持。方法：回顾性分析符合纳入标准的214例服用华法林患者的相关临床资料。结果：所有患者服用华法林的平均时间为（321.64±189.50）d，非住院期间于我院检测国际标准化比值（INR）的平均次数为（12.01±7.03）次；抗凝治疗期间INR＜2.0的占51.96％，2.0≤INR≤3.0的占39.13％，INR＞3.0的占8.91％；INR目标值≤2.0的占45.33％，INR目标值＝2.5的占38.32％，INR目标值≥3.0的占0.93％；平均目标范围内的时间百分比（TTR）为（50.80±22.32）％；不同年龄及不同疾病患者的TTR比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：部分服用华法林患者抗凝治疗质量较差，需加强抗凝治疗质量的管理，使抗凝安全、有效。关键词：华法林;抗凝治疗;目标范围内时间百分比;国际标准化比值;质量评价
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：探讨麦芪降糖丸联合胰岛素对妊娠期糖尿病（GDM）患者相关指标的影响。方法：135例GDM患者随机分为对照组（69例）和观察组（66例）。对照组患者给予控制饮食，运动疗法，生物合成人胰岛素注射液，精蛋白生物合成人胰岛素注射液，按4 ∶ 2 ∶ 3 ∶ 1的比例以4～6单位分别于三餐前及睡前注射，并根据血糖监测结果决定是否需要调整胰岛素剂量（每次增减2～4单位）；观察组患者在对照组治疗的基础上给予麦芪降糖丸6 g，口服，每日4次。两组疗程均为15 d。观察两组患者分娩时的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质量指数 （BMI），两组患者妊娠结局情况（子痫前期、早产、产褥感染、产后出血、新生儿窒息、低体质量儿、夜间低血糖）及不良反应发生情况。结果：观察组患者FPG、2 h PG、HbA1c水平、BMI与子痫前期、早产、低体质量儿、新生儿窒息、夜间低血糖发生例数均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；但两组患者产褥感染、产后出血发生例数比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组妊娠期妇女治疗期间均未见明显不良反应发生。结论： 麦芪降糖丸联合胰岛素可有效降低GDM患者的血糖，且安全性较好。关键词：麦芪降糖丸;胰岛素;妊娠期糖尿病;血糖;妊娠结局
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：比较阿法骨化醇与雷奈酸锶治疗老年绝经期骨质疏松症的疗效和安全性。方法： 158例老年绝经期骨质疏松症患者随机分为对照组（79例）和观察组（79例）。所有患者给予碳酸钙D3片1片， 口服，每日1次。在此基础上，对照组患者给予阿法骨化醇软胶囊2粒 ，口服，每日1次；观察组患者给予雷奈酸锶干混悬剂1袋，睡前口服，每日1次。两组疗程均为12个月。观察两组患者治疗前及治疗6、12 个月后的腰2～4椎体（L2～4）和股骨颈的骨密度（BMD） 、骨钙素、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽（TPINP）、视觉模拟法（VAS）评分及不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患者L2～4和股骨颈的BMD、骨钙素、TPINP、VAS评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。对照组患者治疗12个月和观察组患者治疗6、12个月后L2～4的BMD、股骨颈的BMD均显著高于同组治疗前，随治疗时间的延长逐渐升高，且观察组高于对照组；对照组患者治疗12个月后和观察组患者治疗6、12个月后TPINP、VAS评分均显著低于同组治疗前，随治疗时间的延长逐渐降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者骨钙素水平均显著高于同组治疗前，随治疗时间的延长逐渐升高，差异均有统计学意义（P＜0.05），但两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论：在常规治疗的基础上，雷奈酸锶治疗老年绝经期骨质疏松症的疗效显著优于阿法骨化醇，且安全性相当。关键词：雷奈酸锶;阿法骨化醇;老年绝经期骨质疏松症;疗效;安全性
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：观察环磷酰胺、来氟米特联合泼尼松序贯疗法用于Ⅱ期膜性肾病的疗效和安全性。方法：72例Ⅱ期膜性肾病患者随机分为A（24例）、B（24例）、C组（24例）。各组患者均给予盐酸贝那普利片、华法林、双嘧达嗼、钙剂等常规治疗。在此基础上，A组患者给予复方环磷酰胺片50 mg，口服，每日2次，连用3个月+醋酸泼尼松片1.0 mg/（kg·d），口服，连用2个月后每2周减5 mg ，减至30 mg时每2周再减2.5 mg，减至10 mg/d时再连用4～6个月，共计服用12个月；B组患者给予来氟米特片50 mg，口服，连用2 d后改为20 mg，再连用6个月+醋酸泼尼松片（用法用量同A组）；C组患者于第1～3月给予复方环磷酰胺片（用法用量同A组），第4～9月给予来氟米特片（用法用量同B组）+醋酸泼尼松片（用法用量同A组）。观察各组患者的临床疗效，治疗前和治疗3、6、9、12个月后24 h尿蛋白量、血浆白蛋白、总胆固醇、血肌酐、丙氨酸转氨酶及不良反应发生情况。结果：治疗前，各组患者24 h尿蛋白量、血浆白蛋白、总胆固醇、血肌酐、丙氨酸转氨酶比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。各组患者治疗后3、6、9、12个月的24 h尿蛋白量、总胆固醇、血肌酐及治疗后6、9、12个月的丙氨酸转氨酶均显著低于同组治疗前，随治疗时间的延长逐渐降低，且C组治疗后6、9、12个月的24 h尿蛋白量、总胆固醇均低于A、B组；各组患者治疗后3、6、9、12个月的血浆白蛋白均显著高于同组治疗前，随治疗时间的延长逐渐升高，且C组治疗后6、9、12个月均显著高于A、B组，差异均有统计学意义（P＜0.05或＜0.01），但A、B组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。C组患者总有效率显著高于A、B组，差异有统计学意义（P＜0.05），但A、B组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。各组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规治疗的基础上，环磷酰胺、来氟米特联合泼尼松序贯疗法用于Ⅱ期膜性肾病疗效显著优于单用环磷酰胺或来氟米特，且安全性相当。关键词：来氟米特;泼尼松;环磷酰胺;膜性肾病;疗效;安全性
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：观察硫酸沙丁胺醇雾化治疗小儿喘息性疾病的疗效和安全性。方法：156例喘息性疾病患儿随机分为对照组（78例）和观察组（78例）。对照组患儿给予吸氧、抗感染、止咳化痰、氨茶碱等常规治疗；观察组患儿在对照组治疗的基础上给予硫酸沙丁胺醇注射液0.03 ml/kg，溶于0.9％氯化钠注射液2 ml中，放置面罩式雾化器中雾化治疗，每次5～10 min，每日2次。两组疗程均为5 d。观察两组患儿的临床疗效、喘息缓解时间、肺部啰音消失时间、平均住院天数及不良反应发生情况。结果：观察组患儿总有效率显著高于对照组，喘息缓解时间、肺部啰音消失时间、平均住院时间均显著短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿治疗期间均未见明显不良反应发生。结论：在常规治疗的基础上，硫酸沙丁胺醇雾化治疗小儿喘息性疾病疗效显著，且安全性相当。关键词：硫酸沙丁胺醇;雾化;小儿喘息性疾病;疗效;安全性
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：探讨不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死（AMI）患者行冠状动脉介入治疗（PCI）后相关指标及主要不良心血管事件（MACE）的影响。方法：120例AMI并成功施行PCI患者随机分为常规剂量组（60例）和大剂量组（60例）。两组患者确诊后均立即给予低分子肝素、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞药、硝酸酯类药物等常规治疗。在此基础上，常规剂量组患者给予阿托伐他汀钙片20 mg，每日睡前口服1次；大剂量组患者给予阿托伐他汀钙片40 mg，每日睡前口服1次。两组疗程均为1个月。观察两组患者治疗前后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、C反应蛋白（CRP）、血浆可溶性OX40配体（OX40L）、白细胞介素6（IL-6）水平，分析OX40L与CRP及IL-6的相关性，术后随访1个月记录两组患者MACE发生情况。结果：治疗前，两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C、CRP、OX40L、IL-6水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，TG、TC、LDL-C、CRP、OX40L、IL-6水平均显著低于同组治疗前，且大剂量组TC、LDL-C、CRP、OX40L、IL-6水平低于常规剂量组，HDL-C水平均显著高于同组治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05），但两组TG、HDL-C水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗前，两组患者OX40L与CRP（r＝0.746，P＜0.01）、IL-6（r＝0.763，P＜0.01）均呈正相关；治疗后，两组患者OX40L与CRP（r＝0.755，P＜0.01）、IL-6（r＝0.760，P＜0.01）亦呈正相关。大剂量组患者MACE发生率显著低于常规剂量组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在常规治疗的基础上，阿托伐他汀可显著降低患者血脂、炎症水平、MACE发生率，但大剂量时效果更加显著。关键词：急性心肌梗死;冠状动脉介入治疗;阿托伐他汀;主要不良心血管事件
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：观察盐酸氨溴索辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效和安全性。方法：将94例老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组（48例）和观察组（46例）。对照组患者采用吸氧、解痉平喘、祛痰镇咳等治疗，同时给予抗菌药物抗感染、支气管舒张药、糖皮质激素等；观察组患者在对照组治疗的基础上给予盐酸氨溴索注射液30 mg，溶于5％葡萄糖注射液200 ml中，静脉滴注，每日2次。两组疗程均为2周。观察两组患者临床疗效，治疗前后咳嗽、痰量改善情况，并记录不良反应发生情况。结果：观察组患者的临床疗效显著高于对照组，咳嗽、痰量减轻（减少）程度显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组总不良反应发生率以及恶心、胃部灼热、皮疹和消化不良发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规治疗的基础上，盐酸氨溴索辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病可有效缓解患者咳嗽与改善痰量，提高疗效，且无明显不良反应发生，安全性较好。关键词：盐酸氨溴索;老年患者;慢性阻塞性肺疾病;疗效;安全性
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：为麻醉药品和Ⅰ类精神药品（简称“特殊药品”）类基本药物的科学配比、合理使用和规范管理提供参考。方法：对我院2009－2013年使用的特殊药品以用药金额、用药频度（DDDs）及其排序、排序比等为指标分析其临床使用情况。结果：我院2009－2013年特殊药品类基本药物使用金额占该类药物使用总金额的比例分别是66.16％、67.60％、27.81％、12.11％、6.87％，2011年开始逐年大幅减少。2009－2013年用药金额排序前10位特殊药品中基本药物品种分别有9、8、7、6、5种；DDDs排序前10位特殊药品中基本药物品种分别有9、9、8、6、6种，用药金额和DDDs排序前10位特殊药品中基本药物品种逐渐减少，且大多排序靠后。枸橼酸舒芬太尼注射液、芬太尼透皮贴剂的排序比连续几年均＜1，盐酸吗啡缓释片、盐酸哌替啶注射液的排序比连续几年都＞1，盐酸羟考酮缓释片2013年时的排序比已由之前的＜1变成＞1。结论：2009－2013年我院特殊药品中非基本药物的使用金额和用量逐年增加，而基本药物使用金额和用量逐年减少。原因主要是目前纳入基本药物目录的品种较少，不能完全满足临床需要。建议相关部门在修订基本药物目录时，适当增加该类药物品种，以适应需求；医院采取必要措施来控制该类非基本药物的使用比例，提高基本药物的使用率。关键词：特殊药品;基本药物;使用情况;分析;合理用药
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：观察苯磺酸氨氯地平联合心可舒治疗高血压的疗效和安全性。方法：100例高血压患者随机分为对照组（50例）和观察组（50例）。对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片1片，口服，每日1次； 观察组患者在对照组治疗的基础上给予心可舒片4片，口服，每日3次。两组疗程均为8周。观察两组患者的临床疗效，治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者SBP、DBP比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者SBP、DBP均显著低于同组治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05），但两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论： 苯磺酸氨氯地平联合心可舒治疗高血压的疗效显著优于单用苯磺酸氨氯地平，且安全性较好。关键词：苯磺酸氨氯地平;心可舒;高血压;疗效;安全性
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：探讨骨化三醇对慢性肾功能衰竭患者相关指标的影响。方法： 114例慢肾衰患者随机分为对照组（57例）和观察组（57例）。对照组患者给予优质低蛋白质饮食、低磷饮食，必要时给予磷结合剂、碳酸钙D3片等常规治疗；观察组患者在对照组治疗的基础上给予骨化三醇胶丸0.25 μg，口服，每日1次。两组疗程均为8周。观察两组患者治疗前后血清炎症因子、碱性磷酸酶、血红蛋白、红细胞、血肌酐、尿素氮水平及不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患者血清炎症因子、碱性磷酸酶、血红蛋白、红细胞、血肌酐、尿素氮水平，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者血清炎症因子、碱性磷酸酶、血肌酐、尿素氮水平均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者血红蛋白、红细胞水平治疗前后比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。 结论：在常规治疗的基础上，骨化三醇可降低慢性肾功能衰竭患者血清炎症因子水平，改善微炎症状态及肾功能。关键词：骨化三醇;慢性肾功能衰竭;微炎症状态;血红蛋白;碱性磷酸酶;红细胞;肾功能
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：探讨小金丸联合多西他赛、表柔比星、环磷酰胺治疗Ⅲ期乳腺癌的疗效、安全性及对患者免疫功能的影响。方法：102例Ⅲ期乳腺癌女性患者随机分为对照组（51例）和观察组（51例）。所有患者化疗期间均予以水化、碱化及止吐等对症治疗，分别于化疗前12、6 h口服地塞米松片0.75 mg等常规治疗；在此基础上，对照组患者给予注射用多西他赛75 mg/m2，d1，静脉滴注+注射用盐酸表柔比星60 mg/m2，d1，静脉注射+注射用环磷酰胺600 mg/m2，d1，静脉注射；观察组患者在对照组治疗的基础上给予小金丸6 g，口服，每日2次，初次化疗开始至末次化疗结束均需用药。两组均以21 d为1个周期，所有患者均治疗4个周期后观察其近期临床疗效，化疗前后的免疫球蛋白、T细胞亚群（CD4+/CD3+、CD8+/CD3+、CD4+/CD8+）及不良反应发生情况。结果：两组患者近期总有效率、不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。化疗前，两组患者免疫球蛋白、T细胞亚群比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。化疗后，两组患者免疫球蛋白水平均显著低于同组治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05），但两组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；对照组患者CD4+/CD3+、CD8+/CD3+、CD4+/CD8+及观察组患者CD8+/CD3+均显著低于同组治疗前，且观察组CD4+/CD3+、CD4+/CD8+高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），但两组CD8+/CD3+比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规治疗的基础上，小金丸联合多西他赛、表柔比星、环磷酰胺治疗Ⅲ期乳腺癌疗效显著，可提高患者细胞免疫功能，且安全性较好。关键词：乳腺癌;小金丸;多西他赛;表柔比星;环磷酰胺;疗效;免疫功能;安全性
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的： 观察5-氟尿嘧啶（5-FU）为基础的化疗方案联合三维适形调强放疗用于进展期胃癌术后的疗效和安全性。方法：110例行根治切除的进展期胃癌患者随机分为对照组（55例）和序贯组（55例）。对照组患者给予5-FU注射液400 mg/（m2·d），静脉推注后，再给予600 mg/m2持续泵注22 h，d1～2+注射用盐酸吡柔比星50 mg，静脉滴注，d1+注射用奥沙利铂150 mg，静脉滴注，d1；序贯组患者在对照组治疗的基础上加用三维适形调强放疗，于第4个化疗周期后开始行三维适形调强放疗2周，总剂量DT40～45 Gy/1.8 Gy/24～25F。两组均以3周为1个周期，共治疗6个周期。随访两组患者1、2、3年总生存率及无进展生存率，转移率及Ⅲ～Ⅳ度不良反应发生情况。结果：序贯组患者随访1、2、3年总生存率和随访1、2、3年无进展生存率均显著高于对照组，序贯组患者淋巴结转移率和远处转移率均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐、脱发、骨髓抑制发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：5-FU为基础化疗方案联合三维适形调强放疗可延长进展期胃癌术后患者的生存时间，降低远期转移率，且安全性相当。关键词：5-氟尿嘧啶;吡柔比星;奥沙利铂;三维适形调强放疗;化疗;序贯;进展期胃癌
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：探讨阿托伐他汀联合缬沙坦对慢性肾炎患者疗效、安全性及相关指标的影响。方法：86例慢性肾炎患者随机分为对照组（43例）和观察组（43例）。两组患者均给予低盐、低蛋白优质饮食，蛋白质摄入量0.8 g/（kg·d），并酌情给予环磷酰胺，同时给予醋酸泼尼松、青霉素V钾等常规治疗。在此基础上，对照组患者给予缬沙坦胶囊160 mg，每日1次，晨起时服用。观察组患者在对照组治疗的基础上给予阿托伐他汀钙片20 mg，每日1次，睡前服用。两组均治疗6个月。观察两组患者的临床疗效，检测治疗前后24 h蛋白量（24 h pro）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（GFR）、C反应蛋白（CRP）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）水平，并随访9个月的不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者24 h pro、Scr、BUN、GFR 、CRP、TC、TG、LDL、 HDL水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者24 h pro、Scr、BUN、CRP水平均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，GFR水平显著高于同组治疗前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者TC、LDL水平均显著低于同组治疗前，HDL水平显著高于同组治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05）；但两组间及两组治疗前后TG水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规治疗的基础上，阿托伐他汀联合缬沙坦治疗慢性肾炎的疗效显著优于单用缬沙坦，可显著改善肾功能，且近期安全性相当。关键词：阿托伐他汀;缬沙坦;慢性肾炎;肾功能;疗效;安全性
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：探讨山莨菪碱联合缩宫素对第一产程活跃期延长产妇产程及新生儿相关指标的影响。方法：216 例第一产程活跃期延长产妇随机分为对照组（108例）和观察组（108例）。两组产妇均进行人工破膜。在此基础上， 对照组产妇给予注射用缩宫素2.5 u，溶于5％葡萄糖注射液500 ml中，静脉滴注（根据宫缩情况适当调整滴速）；观察组产妇在对照组用药的基础上给予盐酸消旋山莨菪碱10 mg，溶于5％葡萄糖注射液10 ml中，缓慢静脉推注5 min。两组产妇用药期间监护胎心，严密观察产程进展情况。观察两组产妇的宫颈成熟度、产程时间、分娩方式、产后情况和新生儿Apgar评分、体质量及不良反应发生情况。结果：观察组产妇宫颈成熟度≥9分的产妇例数、自然分娩率、新生儿5 min Apgar评分均显著高于对照组，7～＜9分、＜7分的产妇例数、剖宫产率、会阴侧/直切率、会阴裂伤率、产后24 h出血量均显著低于对照组，第二、第三及总产程时间均显著短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组产妇潜伏期、第一产程活跃期、产钳助产率、新生儿体质量、不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：山莨菪碱联合缩宫素可加速第一产程活跃期延长产妇的宫口扩张，缩短产程，降低剖宫产率，改善产妇预后状况，不影响新生儿的体质量，且安全性相当。关键词：山莨菪碱;缩宫素;第一产程;活跃期延长;新生儿;剖宫产;新生儿体质量
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：了解万古霉素的临床使用情况，为促进该药的合理使用提供参考。方法：回顾性调查某院2015年1－6月使用万古霉素的住院患者病历180份，就其基本情况、用法用量、病原学检查情况等进行统计，并参照国内万古霉素合理应用评价标准进行用药合理性评价，对相关不适宜情况进行总结和分析。结果：180例病例的万古霉素药物利用指数（DUI）＝0.88（多为老年患者）；联合用药有74例（41.11％）；患者微生物检验样本送检率为84.44％（152例）；越级使用万古霉素有32例（17.78％）；用药不适宜病例共37例（20.56％），其中溶媒使用不适宜（12例，32.43％）和联合用药不适宜（11例，29.73％）为最主要的问题类型。结论：该院万古霉素临床使用情况较好，不存在滥用现象，微生物检验样本送检率合格，但其临床使用过程中仍存在某些问题或不足，有必要进一步规范万古霉素的用药监护，更好地保证患者的用药安全。关键词：万古霉素;使用情况;用药合理性;评价
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：评价中药联合经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌系统评价的方法学偏倚及其结论的可靠性。方法： 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Guideline、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库与万方数据库，收集高质量中药联合经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的系统评价文献进行再评价。结果： 共纳入12篇（项）系统评价。结果显示，中药联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌可提高瘤体客观疗效、延长患者生存时间、提高生存质量，减少术后不良反应发生，且无严重中药相关不良反应报道。结论：中药联合经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床疗效显著优于单纯行经肝动脉化疗栓塞术，且安全性较好。关键词：经肝动脉化疗栓塞术;原发性肝癌;中药;系统评价
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：系统评价榄香烯注射液联合化疗用于胃癌的疗效与安全性，以为临床提供循证参考。方法：计算机检索中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、Medline、EMBase、Cochrane图书馆、美国医师协会数据库，收集榄香烯注射液联合化疗用于胃癌（试验组）的随机对照试验（RCT），对符合纳入标准的研究进行资料提取，并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价后，采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果：共纳入7项RCT ，合计434例患者。Meta分析结果显示，试验组患者的近期有效率[RR＝1.38，95％CI（1.14，1.67），P＝0.001]、生存质量提高率[RR＝1.36，95％CI（1.15，1.60），P＜0.001]均显著高于单纯化疗组，试验组患者的Ⅲ～Ⅳ度白细胞抑制发生率[RR＝0.58，95％CI（0.37，0.91），P＝0.02]、Ⅰ～Ⅳ度血红蛋白抑制发生率[RR＝0.76，95％CI（0.60，0.95），P＝0.02]、Ⅰ～Ⅳ度血小板抑制发生率[RR＝0.69，95％CI（0.52，0.91），P＜0.001]、Ⅲ～Ⅳ度血小板抑制发生率[RR＝0.53，95％CI（0.30，0.93），P＝0.03]、Ⅰ～Ⅳ度神经毒性反应发生率[RR＝0.69，95％CI（0.52，0.93），P＝0.01]均低于单纯化疗组，差异均有统计学意义。结论：榄香烯注射液联合化疗用于胃癌的疗效与安全性均较好。关键词：胃癌;榄香烯注射液;疗效;安全性;Meta分析
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：系统评价奥氮平防治化疗相关性恶心呕吐（CINV）的有效性和安全性，以为临床提供循证参考。方法：计算机检索Medline、PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、Clinical Trials.gov、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库，收集奥氮平（试验组）对比其他药物或常规止吐方案（对照组）防治CINV有效性和安全性的随机对照试验（RCT），对符合纳入标准的研究进行资料提取，并采用改良的Jadad量表进行质量评价，再采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果：共纳入19项RCT，合计1 794例患者。Meta分析结果显示，奥氮平能显著提高患者急性[RR＝1.12，95％CI（1.06，1.18），P＜0.001]、迟发性[RR＝1.26，95％CI（1.14，1.39），P＜0.001]、全程[RR＝1.62，95％CI（1.32，1.99），P＜0.001]和爆发性[RR＝2.05，95％CI（1.47，2.86），P＜0.001] CINV完全控制率，与对照组比较差异均有统计学意义；两组患者疲倦、头晕、嗜睡和便秘发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：奥氮平防治CINV的有效性和安全性均较好，可推荐用于其他止吐方案无效的爆发性与难治性CINV的治疗。此外，由于奥氮平防治CINV属于超说明书用药，临床治疗需综合考虑化疗方案及患者的治疗意愿。关键词：奥氮平;化疗;恶心;呕吐;Meta分析;系统评价
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：系统评价替格瑞洛对比普拉格雷对血小板反应性的影响，以为临床治疗提供循证参考。方法：计算机检索PubMed、中国期刊全文数据库和万方数据库，收集替格瑞洛对比普拉格雷对血小板反应性影响的随机对照试验（RCT）和对照试验，对符合纳入标准的临床研究进行资料提取，并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价，再采用Rev man 5.1统计软件进行Meta分析。结果：共纳入17项RCT，合计2 757例患者。Meta分析结果显示，负荷剂量下，无论采用Verify Now P2Y12（VN）检测法[MD＝15.43，95％CI（－0.39，31.25），P＝0.06]或血管扩张刺激磷酸蛋白（VASP）检测法[MD＝－3.04，95％CI（－8.98，2.90），P＝0.32]，替格瑞洛与普拉格雷对血小板反应性的效果相当，两组比较差异均无统计学意义；维持剂量下，无论采用VN检测法[MD＝－48.94，95％CI（－58.04，－39.84），P＜0.001]或VASP检测法[MD＝－14.32，95％CI（－20.45，－8.20），P＜0.001]，替格瑞洛对血小板反应性的效果均优于普拉格雷，两组比较差异均有统计学意义。结论：在初期负荷剂量使用抗血小板药物时，选用替格瑞洛或普拉格雷对血小板反应性的影响没有显著差异，而后期维持剂量使用抗血小板药物时，替格瑞洛对血小板反应性的效果优于普拉格雷。关键词：替格瑞洛;普拉格雷;血小板反应性;Meta分析
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：研究与比较青翘和老翘中的挥发性成分。方法：采用水蒸气蒸馏法提取挥发油。采用气相-质谱联用技术测定药材中挥发油成分的含量。色谱条件：色谱柱为HP-5MS，进样口温度为200 ℃，载气为氮气，分流比为20 ∶ 1，程序升温，流速为1 ml/min，进样量为1 μl；质谱条件：离子源为电轰击离子源，电子能量为70 eV，接口温度为280 ℃，离子源温度为230 ℃，四极杆温度为150 ℃，电子倍增电压为2 300 V，质量扫描范围为29～350 amu。结果：挥发油提取得率高低顺序为青翘心＞青翘＞青翘壳＞老翘；青翘、老翘挥发油有18个共有峰，均以β-蒎烯含量最高，其次为α-蒎烯、β-水芹烯、松油烯-4-醇、松油烯等；此外，4-亚甲基-1-环己酮、3-环己烯-1-甲醇、对异丙基苯甲醛、香树烯、棕榈酸、肉豆蔻醛6种成分仅老翘挥发油中可检出；而α-水芹烯、罗勒烯、α-松油醇、α-松香芹酮、Z-薄荷醇、乙酸龙脑酯、α-库比烯、大根香叶烯D 8种成分仅在青翘挥发油中检出。结论：青翘与老翘挥发油的主要化学成分基本一致，但也存在一定差异，该发现或许能够为连翘药效差异物质基础的研究提供一定依据。关键词：青翘;老翘;挥发油;气相色谱-质谱联用技术;成分分析
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立同时测定市售不同厂家生产的一清颗粒中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚的游离蒽醌和结合蒽醌含量，并进行聚类分析。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Eclipse plus C18，流动相为甲醇-0.1％磷酸（梯度洗脱），流速为0.8 ml/min，检测波长为254 nm，柱温为25 ℃，进样量为20 μl。结果：芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚的检测进样量线性范围分别为 0.001 6～0.128 0、0.003 4～0.273 6、0.003 7～0.299 2、0.006 7～0.536 0、0.001 7～0.134 4 μg（r均为0.999 9）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3％；加样回收率分别为97.77％～101.47％、98.09％～100.26％、96.42％～100.38％、96.63％～102.50％、97.10％～103.70％，RSD分别为1.30％、0.76％、1.58％、2.17％、2.47％（n＝6）；总蒽醌的含量范围分别为0.042～0.218、0.029～0.448、0.022～0.167、0.032～0.284、0.006～0.060 mg/g，结合蒽醌的含量范围分别为0.010～0.111、0.013～0.092、0.011～0.097、0.030～0.246、0.001～0.034 mg/g，游离蒽醌的含量范围分别为0.022 3～0.143、0.015～0.356、0.008～0.071、0.006～0.075、0.003～0.032 mg/g。对5种成分中的总蒽醌进行聚类分析发现，有4批属于第1类、2批属于第2类、4批属于第3类；结合蒽醌中有4批属于第1类、2批属于第2类、4批属于第3类；游离蒽醌中有6批属于第1类、4批属于第2类。结论：该方法操作简便、结果准确，可为提高一清颗粒的质量和控制其泻下药效提供参考；不同厂家产品中大黄结合蒽醌含量差异较大。关键词：一清颗粒;大黄;游离蒽醌;结合蒽醌;高效液相色谱法;聚类分析
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：研究安息香的化学成分。方法：采用薄层层析硅胶柱、RP-18反向硅胶柱、Sephadex LH-20凝胶柱、半制备高效液相柱对安息香的化学成分进行分离纯化，根据理化性质和波谱数据分析鉴定化合物结构。结果：从安息香中分离得到 6个香脂酸类化合物，分别鉴定为Bis（2-ethylhexyl）phthalate（1）、1-O-methy-guaiacylglycerol（2）、Threo-5-hydroxy-3，7-dimethoxyphenylpr- opane-8，9-diol（3）、苯甲酸（4）、香草酸（5）、香草醛（6）。结论：化合物1、2、3为首次从安息香中分离得到，该研究为安息香质量评价奠定了一定基础。关键词：安息香;化学成分;分离
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立龙胆配方颗粒的质量标准。方法：采用薄层色谱法（TLC）对制剂中龙胆进行鉴别；采用高效液相色谱法测定制剂中龙胆苦苷的含量：色谱柱为Dionex C18，流动相为甲醇-水（25 ∶ 75，V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为270 nm，柱温为30 ℃，进样量为10 μl。结果：龙胆的TLC图斑点清晰，分离良好。龙胆苦苷检测进样量线性范围为0.302 6～3.026 μg （r＝0.999 9）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；加样回收率为98.27％～99.56％（RSD＝0.68％，n＝6）。结论：该研究所建标准可用于龙胆配方颗粒的质量控制。关键词：龙胆;配方颗粒;薄层色谱法;高效液相色谱法;质量标准
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：建立同时测定好胃来软胶囊中木香烃内酯和去氢木香内酯含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Dikma C18，流动相为乙腈-水（V/V，55 ∶ 45），流速为1.0 ml/min，检测波长为225 nm，柱温为25 ℃，进样量为10 μl。结果：木香烃内酯、去氢木香内酯检测质量浓度线性范围分别为24.00～108.00 μg/ml（r＝0.999 7）、20.88～93.98 μg /ml（r＝0.999 8）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜1％；加样回收率分别为98.71％～100.00％（RSD＝0.25％，n＝6）、96.88％～99.18％（RSD＝0.40％，n＝6）。结论：该方法操作简便、稳定性和重复性好，可用于好胃来软胶囊中木香烃内酯和去氢木香内酯含量的同时测定。关键词：好胃来软胶囊;高效液相色谱法;木香烃内酯;去氢木香内酯
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立测定茵陈蒿煎剂与其配方颗粒中大黄素、大黄酸、芦荟大黄素、大黄酚、大黄素甲醚、栀子苷、绿原酸含量的方法，比较茵陈蒿煎剂与其配方颗粒中上述成分含量的差异。方法：采用高效液相色谱法（HPLC）测定煎剂中大黄素、大黄酸、芦荟大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的含量：色谱柱为Ecosil C18，流动相为乙腈-0.5％磷酸（梯度洗脱），流速为1 ml/min，检测波长为254 nm，柱温为35 ℃，进样量为20 μl；采用HPLC法测定煎剂中栀子苷的含量：色谱柱为Ecosil C18，流动相为乙腈-水（13 ∶ 87，V/V），流速为1 ml/min，检测波长为238 nm，柱温为35 ℃，进样量为20 μl；采用HPLC法测定煎剂中绿原酸的含量：色谱柱为Ecosil C18，流动相为乙腈-0.05％磷酸（10 ∶ 90，V/V），流速为1 ml/min，检测波长为327 nm，柱温为35 ℃，进样量为20 μl。结果：大黄素、大黄酸、芦荟大黄素、大黄酚、大黄素甲醚、栀子苷、绿原酸检测质量浓度线性范围分别为2～20 μg/ml（r＝0.996 5）、5.2～52.0 μg/ml（r＝0.998 5）、2.6～26.0 μg/ml（r＝0.999 9）、1.0～10.4 μg/ml（r＝0.999 9）、1.0～10.0 μg/ml（r＝0.999 8）、20～200 μg/ml（r＝0.999 9）、20～200 μg/ml（r＝0.999 9）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD<3％；回收率分别为 91.1％～96.9％（RSD＝2.0％，n＝6）、93.9％～96.1％（RSD＝0.8％，n＝6）、90.9％～93.4％（RSD＝1.2％，n＝6）、88.5％～92.7％（RSD＝1.8％，n＝6）、82.1％～87.9％（RSD＝2.5％，n＝6）、100.4％～102.0％（RSD＝0.7％，n＝6）、101.1％～102.2％（RSD＝0.4％，n＝6）。结论：该方法操作简便、稳定、重复性好，可用于茵陈蒿煎剂与其配方颗粒中有效成分含量的同时测定。茵陈蒿配方颗粒有效成分含量明显高于其煎剂。关键词：茵陈蒿煎剂;配方颗粒;高效液相色谱法
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：研究显脉獐牙菜的化学成分。方法：采用硅胶柱色谱进行分离纯化，根据理化性质和波谱数据分析鉴定化合物结构。结果：从显脉獐牙菜石油醚萃取部分中共分离得到5个化合物，分别鉴定为1-羟基-3，7，8-三甲氧基 酮（1）、1，8-二羟基-3，7-二甲氧基 酮（2）、1，8-二羟基-3，5-二甲氧基 酮（3）、1-羟基-3，5-二甲氧基 酮（4）、β-谷甾醇（5）。结论：化合物1、3、4为首次从显脉獐牙菜中分离得到，该研究为显脉獐牙菜的质量评价奠定了一定基础。关键词：显脉獐芽菜;化学成分;酮;甾体
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立测定复方依沙吖啶软膏中乳酸依沙吖啶含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Agilent ZORBAX SB-C18，流动相为含0.1％辛烷磺酸钠溶液的磷酸盐缓冲液-乙腈（70 ∶ 30，V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为270 nm，柱温为30 ℃，进样量为10 μl。结果：乳酸依沙吖啶检测质量浓度线性范围为10.002～50.010 μg/ml（r＝0.999 9）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜1％；回收率为98.96％～100.36％，RSD＝0.49％（n＝9）。结论：该方法简便、灵敏、重复性好，可用于复方依沙吖啶软膏中乳酸依沙吖啶的含量测定。关键词：复方依沙吖啶软膏;乳酸依沙吖啶;含量测定;高效液相色谱法
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：研究昆布药材中聚合酚类成分。方法：利用硅胶柱层析、Sephadex LH-20色谱柱等对药材中聚合酚类成分进行分离纯化，根据理化性质和波普数据分析鉴定化合物结构。结果：从昆布药材中共分离得到7个聚合酚类化合物，分别鉴定为间苯三酚（1）、昆布醇（2）、Fucodiphloroethol G（3）、Phlorofucofuroeckol A（4）、1-（3′，5′-dihydro-xyphenoxy）-7-（2″，4″，6-trihydro-xyphenoxy）-2，4，9-trihydroxydibenzo-1，4-dioxin（5）、Dieckol（6）和6，6′-bieckol（7）。结论：化合物5、7均为首次从昆布药材中分离得到，本研究为昆布药材质量评价奠定了一定基础。关键词：昆布;提取分离;聚合酚类成分;结构鉴定
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立活血散的质量标准。方法：采用显微鉴别法对散剂中天南星、土鳖虫、黄柏、地肤子进行定性鉴别。采用高效液相色谱法对制剂中黄柏碱、虎杖苷、药根碱、小檗碱、大黄素的含量进行测定：色谱柱为ZORBAX Eclipse Plus C18，流动相为甲醇-0.1％磷酸（梯度洗脱），流速为0.4 ml/min，检测波长为240 nm，柱温为30 ℃，进样量为5 μl。结果：天南星、土鳖虫、黄柏、地肤子的显微鉴别图谱清晰。黄柏碱、虎杖苷、药根碱、小檗碱、大黄素检测进样量线性范围分别为0.159～5.073 μg（r＝0.997 4）、0.149～4.761 μg（r＝0.999 9）、0.239～7.649 μg（r＝0.995 5）、0.165～5.268 μg（r＝0.997 2）、0.012～0.382 μg（r＝0.999 9）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3.0％；加样回收率分别为98.9％～104.1％（RSD＝1.9％，n＝6）、96.1％～101.7％（RSD＝2.5％，n＝6）、99.6％～105.1％（RSD＝2.6％，n＝6）、90.3％～98.2％（RSD＝2.9％，n＝6）、92.9％～96.4％（RSD＝2.0％，n＝6）。结论：该研究所建标准可用于活血散的质量控制。关键词：活血散;显微鉴别;含量测定;黄柏碱;虎杖苷;药根碱;小檗碱;大黄素
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：考察不同厂家联苯苄唑凝胶的质量。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Diamonsil C18，流动相为甲醇-水-四氢呋喃（75 ∶ 24 ∶ 1，V/V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为254 nm，柱温为23 ℃，进样量为10 μl。结果：联苯苄唑检测质量浓度线性范围为50～600 μg/ml（r＝0.999 9）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜1％；加样回收率为97.71％～101.68％，RSD＝1.16％（n＝9）。三厂家生产的联苯苄唑凝胶样品含量均达10 mg/g以上，其差异不大。结论：该方法简便、准确、分离度和重复性好，适用于联苯苄唑凝胶的含量测定。所考察的不同厂家产品含量均符合相关标准的要求。关键词：联苯苄唑凝胶;高效液相色谱法;含量测定;市售产品;质量
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立同时测定复方麝香草酚溶液中苯甲酸、水杨酸甲酯、麝香草酚含量的方法。方法： 采用高效液相色谱法。色谱柱为Thermo Hypersil BDS C18，流动相为乙腈-水-冰醋酸（40 ∶ 60 ∶ 0.02，V/V/V），流速为1 ml/min，检测波长为275 nm，柱温为30 ℃，进样量为10 μl。结果： 苯甲酸、水杨酸甲酯、麝香草酚检测质量浓度线性范围分别为0.045 2～0.903 0、0.049 2～0.984 4、0.046 4～0.927 0 mg/ml（r＝0.999 9）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；加样回收率分别为98.40％～108.88％、98.21％～104.07％、96.83％～107.09％，RSD分别为3.26％、1.87％、3.33％（n＝9）。结论： 该方法简便、准确、特异性好，可用于同时准确测定复方麝香草酚溶液中苯甲酸、水杨酸甲酯、麝香草酚的含量。关键词：苯甲酸;水杨酸甲酯;麝香草酚;高效液相色谱法;含量测定
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立测定桑叶药材中100种农药残留量的方法。方法：采用液相色谱-串联质谱法（LC-MS/MS）。色谱条件：色谱柱为ZORBAX Eclipse plus C18，流动相为乙腈（含5％水、0.1％甲酸、5 mmol/L甲酸铵）-水（含0.1％甲酸、5 mmol/L甲酸铵）（梯度洗脱），流速为0.4 ml/min，柱温：40 ℃；进样量：5 μl；质谱条件：电离源为电喷雾离子源，正离子模式，扫描方式为动态MRM，扫描时间窗为2 min；雾化气为氮气，雾化气压为40 psi，干燥气流速为5 L/min，毛细管电压为4 000 V，离子喷雾电压为500 V。结果：100种农药检测质量浓度线性范围均为2.4～150 ng/ml（r＞0.990 0），加样回收率范围均为69.3％～128.2％，各农药的方法检测限范围为0.003～16 μg/kg。结论：该方法操作简便、快速、灵敏度高，可用于桑叶药材中多种农药残留量的测定。关键词：农药;桑叶;液相色谱-串联质谱法
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立测定八珍丸（浓缩丸）中芍药苷含量的方法。方法： 采用高效液相色谱法。色谱柱为Wonda Sil C18，流动相为乙腈-1％磷酸（15 ∶ 85，V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为230 nm，柱温为30 ℃。结果：芍药苷检测进样量线性范围为0.219～1.32 μg（r＝0.999 9）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜1％；加样回收率为95.82％～101.82％（RSD＝2.13％，n＝6）。结论 ：该方法操作简便、稳定、重复性好，可用于八珍丸（浓缩丸）中芍药苷含量的测定。关键词：八珍丸（浓缩丸）;芍药苷;高效液相色谱法
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：考察不同炮制工艺对盐制菟丝子中4种黄酮类成分含量的影响。方法：以不同烘制温度（70、100、130、160、190、210 ℃）、烘制时间（10、15、30、45、60、75 min）、闷润时间（0.5、1、2、4、6 h）制备盐制菟丝子饮片。采用高效液相色谱法测定饮片中金丝桃苷、芦丁、槲皮素和山柰素的含量：色谱柱为Synergi 4u Hydro-Rp 80A，流动相为甲醇-0.1％磷酸（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为360 nm，柱温为35 ℃。结果：金丝桃苷、芦丁、槲皮素、山柰素检测进样量线性范围分别为0.416～12.48 μg（r＝0.999 9）、0.14～4.2 μg（r＝0.999 9）、0.185～5.55 μg（r＝0.999 9）、0.078～2.34 μg（r＝0.999 8）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3％；加样回收率分别为95.55％～99.74％（RSD＝2.12％，n＝6）、95.96％～101.42％（RSD＝2.01％，n＝6）、95.76％～102.75％（RSD＝2.77％，n＝6）、99.42％～104.93％（RSD＝2.02％，n＝6）。烘制温度为160 ℃，烘制时间为60 min，闷润 2 h时盐制菟丝子黄酮类成分含量最高。结论：不同炮制工艺对盐菟丝子中黄酮类成分含量有较大影响。关键词：盐菟丝子;烘制温度;烘制时间;闷润时间;黄酮;高效液相色谱法
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立测定不同贮存年限（1～19年）广陈皮药材中主要活性成分含量的方法。方法：采用高效液相色谱法（HPLC）测定药材中橙皮苷含量：色谱柱为Diamonsil C18，流动相为甲醇-醋酸-水（35 ∶ 4 ∶ 61，V/V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为283 nm，柱温为25 ℃，进样量为5 μl。采用HPLC法测定药材中川陈皮素、桔皮素含量：色谱柱为Diamonsil C18，流动相为水-甲醇（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为326 nm，柱温为25 ℃，进样量为10 μl。采用HPLC法测定药材中辛弗林含量：色谱柱为Diamonsil C18，流动相为甲醇 - 磷酸二氢钾溶液（取磷酸二氢钾0.6 g、十二烷基磺酸钠1.0 g、冰醋酸1 ml，用水溶解至1 000 ml）（65 ∶ 35，V/V）；流速为1.0 ml/min，检测波长为275 nm，柱温为25 ℃，进样量20 μl。结果：橙皮苷、川陈皮素、桔皮素、辛弗林检测进样量线性范围分别为500～4 500 ng（r＝0.999 8）、38.816～388.16 ng（r＝0.999 6）、19.936～199.36 ng（r＝0.999 5）、640～2 560 ng（r＝0.999 9）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3％；加样回收率分别为96.42％～102.75％（RSD＝2.54％，n＝6）、97.42％～99.95％（RSD＝2.46％，n＝6）、99.26％～106.19％（RSD＝2.31％，n＝6）、97.47％～99.76％（RSD＝1.95％，n＝6）。结论：该方法操作简便、稳定、重复性好，可用于不同贮存年限广陈皮药材中主要活性成分含量的测定。陈皮“陈久者良”可能与上述4种活性成分含量变化无关，推测与其挥发油含量减少而缓和燥性有关。关键词：广陈皮;贮存年限;活性成分;高效液相色谱法;含量测定
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立同时测定黄柏饮片中盐酸小檗碱、盐酸黄柏碱和木兰花碱含量的方法，并比较不同等级黄柏饮片中3种成分的含量。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Phenomenex Luna C18，流动相为乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钾（梯度洗脱），流速为1 ml/min，检测波长为280 nm，柱温为30 ℃，进样量为5 μl。结果：盐酸小檗碱、盐酸黄柏碱、木兰花碱的检测进样量线性范围分别为0.387 0～7.740、0.044 4～0.888 0、0.048 0～0.960 0 μg（r＝0.999 9、0.999 8、0.999 9）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3％；加样回收率分别为95.61％～103.22％、96.18％～102.80％、97.93％～102.78％，RSD分别为2.80％、1.84％、1.84％（n＝6）。结论：该方法操作简单、结果准确，适用于测定黄柏饮片中盐酸小檗碱、盐酸量柏碱和木兰花碱的含量；一级饮片中盐酸小檗碱和盐酸黄柏碱的含量高于二级饮片，但两个等级饮片中木兰花碱的含量无显著性差异。关键词：高效液相色谱法;黄柏;饮片;等级
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立同时测定复方消痔栓中没食子酸、大黄酸和大黄素含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Kromasil C18，流动相为0.5％磷酸-乙腈（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为273 nm（没食子酸）、254 nm（大黄酸和大黄素），柱温为28 ℃，进样量为20 μl。结果：没食子酸、大黄酸、大黄素的检测质量浓度线性范围分别为0.296 4～14.82、0.215 0～10.75、0.307 2～15.36 μg/ml（r＝0.999 6、0.999 9、0.999 9）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3.0％；加样回收率分别为95.1％～97.2％、95.4％～97.2％、96.5％～99.4％，RSD分别为0.64％、0.42％、1.10％（n＝6）。结论：该方法操作简便、结果准确，可用于复方消痔栓中没食子酸、大黄酸和大黄素含量的同时测定。关键词：复方消痔栓;没食子酸;大黄酸;大黄素;高效液相色谱法
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立同时测定参七心疏胶囊中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Zorbax SB-C18，流动相为乙腈-水，流速为1.0 ml/min，检测波长为203 nm，柱温为30 ℃，进样量为10 μl。结果：三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1的检测进样量线性范围分别为0.199 8～3.996 0、0.842 8～10.143 0、0.823 4～9.978 0 μg、r＝0.999 0；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；加样回收率分别为95.17％～100.17％、97.32％～101.18％、95.22％～98.89％，RSD分别为1.81％、1.44％、1.22％（n＝9）。结论：该方法简便、准确、重复性好、可用于参七心疏胶囊中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1含量的同时测定。关键词：参七心疏胶囊;三七皂苷R1;人参皂苷Rg1;人参皂苷Rb1;含量测定;高效液相色谱法
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立测定硝酸舍他康唑阴道片有关物质的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Hypersil BDS C18（150 mm×4.6 mm，5 μm），流动相为0.5％醋酸铵溶液-乙腈-甲醇（15 ∶ 42.5 ∶ 42.5，V/V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为220 nm，柱温为25 ℃，进样量为20 μl。结果：硝酸舍他康唑阴道片中有关物质能达到较好的分离；硝酸舍他康唑检测质量浓度线性范围为12.24～28.56 μg/ml（r＝0.999 9）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜1％；加样回收率为99.38％～99.80％，RSD＝0.14％（n＝9）。结论：该方法准确、可靠、灵敏度高、专属性强，可用于硝酸舍他康唑阴道片的有关物质测定。关键词：硝酸舍他康唑阴道片;有关物质;高效液相色谱法
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立测定广升麻植株中不同部位蜕皮甾酮含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为ZORBAX Eclipse XDB-C18，流动相为甲醇-水（46 ∶ 54，V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为248 nm，柱温为30 ℃，进样量为10 μl。比较广升麻植株不同部位中蜕皮甾酮的含量。结果：蜕皮甾酮的检测进样量线性范围为0.12～1.21 μg ；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜1.5％；加样回收率为98.4％～101.9％，RSD＝1.64（n＝6）。广升麻植株根中的蜕皮甾酮含量最高，其次是块茎，茎和叶的含量较低；种子中则不含蜕皮甾酮成分。结论：该方法简便快速、准确性和重复性好，适用于测定广升麻植株中不同部位蜕皮甾酮的含量；且可以将广升麻的药用部位由原来的根扩展为根、花、块茎以及块茎上的芽。关键词：高效液相色谱法;蜕皮甾酮;广升麻;不同部位
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立同时测定乳腺康注射液中莪术油的莪术二酮、吉马酮、呋喃二烯含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为 Zorbax SB-C18，流动相为乙腈-水（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min ，检测波长为216 nm，柱温为30 ℃，进样量为10 μl。结果：莪术二酮、吉马酮、呋喃二烯的检测质量浓度线性范围分别为60～480、40～320、40～320 μg/ml（r均为0. 999 0）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％；莪术二酮、吉马酮、呋喃二烯的加样回收率分别为95.21％～99.89％、102.33％～104.89％、97.38％～99.06％，RSD分别为1.6％、1.0％、0.7％（n＝6）。结论：该方法操作简便、结果准确，可用于同时测定乳腺康注射液中莪术油的莪术二酮、吉马酮、呋喃二烯含量。关键词：乳腺康注射液;莪术油;莪术二酮;吉马酮;呋喃二烯;含量测定
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：为中药学专业学位研究生课程设置提供参考。方法：从中药学专业学位研究生课程设置的地域性差异和独特性差异方面，并结合研究生对专业的兴趣、专业领域的实际需求、行业发展动态的相关情况综合分析中药学专业学位研究生的课程设置。结果与结论：中药学专业学位研究生的课程设置存在地域性差异和独特性差异。其课程设置应与学生对专业的兴趣具有响应的正相关性；应与专业领域的实际需求具有响应的正相关性；应与行业发展动态具有响应的正相关性。在专业学位的课程建设上还需要不断的探索和完善，使课程设置更加科学化和系统化，课程内容要能够与专业学位研究生培养机制和培养模式相匹配。关键词：中药学;专业学位;课程设置;响应面
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：探讨高职高专药学专业教育培养社区药学服务人才的方法。方法：根据高职高专药学专业教育培养面向社区药学服务岗位的人才定位要求，对人才培养模式、课程结构体系、实训基地建设、教学方法手段等进行教学改革。结果：在人才培养模式方面，建立工学交替的人才培养模式；在课程结构体系方面，构建“医学、药学、人文、拓展”四模块课程，使课程结构体系更加优化；在实训基地建设方面，加大实训条件的投入，完善校内实训基地建设，开展校企合作，加强校外实训基地建设；在教学方法手段方面，实施“以问题为引导的教学法、案例教学法、情境实训法”等。结论：通过改革人才培养模式、课程结构体系、教学方法手段，以及建设实训基地使得药学专业人才培养质量显著提高。关键词：高职高专;药学专业;药学服务;社区;人才培养
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：探讨头孢曲松钠致胆囊和泌尿系统假性结石的原因，以为临床安全合理使用头孢曲松钠提供参考。方法：收集近年来发表的头孢曲松钠致胆囊和泌尿系统假性结石的文献进行汇总分析，对发生的原因进行探讨，并总结头孢曲松钠致该类不良反应的规律和特点。结果：头孢曲松钠致胆囊和泌尿系统形成假性结石多发生于小儿患者，结石形成的主要机制为头孢曲松钠与钙螯合形成头孢曲松钙泥沙样结石。一旦发生，应立即停用相关药物，胆囊结石一般在停药后可自行消失；泌尿系统结石经解痉、碱化尿液治疗后多可恢复。结论：临床医师或药师应重视头孢曲松钠致胆囊和泌尿系统假性结石的不良反应，在高危人群中应避免使用头孢曲松钠。关键词：头孢曲松钠;胆囊;泌尿系统;假性结石
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发布时间：2023-03-01
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