最新刊期
2016 年 第 27 卷 4 期
- 摘要：目的：实现中药材价格合理回归，应对中药材“价格虚高”。方法：基于全产业链管理视角，探讨我国中药材“价格虚高”的 成因，并结合宏观环境分析法（包括政治环境、经济环境、社会文化环境、技术环境4 个方面）对我国中药材全产业链管理模式进行 可行性分析。结果与结论：我国目前的中药材“价格虚高”，主要是由于产业链环节中缺乏核心组织、上游供应不足、中游和下游需 求膨胀、仓储和流通环节不规范等因素造成的。相关管理部门及企业应当分别从政治环境、经济环境、社会文化环境和技术环境 等方面入手，建立应对中药材“价格虚高”的全产业链管理模式，具体包括确立中药材全产业链管理组织核心、上游产业链实行中 药材规范化生产、适当延伸中游和下游产业链、建设中药材现代化物流服务体系等。关键词：中药材;全产业链;价格虚高;对策
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：为贵州省中药民族药企业的良性可持续发展提供参考。方法：以贵州省9 市、州的129 家中药民族药企业为调查对 象，按地理位置分层抽样55 家开展实地问卷调查，对企业2009－2013 年在相关政策熟悉程度、生产销售、人员配置、自主创新等方 面的内容进行统计分析，并提出发展对策。结果与结论：所调查的企业中，有45.1％表示对相关政策知晓并熟悉，有51.0％表示知 晓但仅了解，仅有3.9％表示基本不了解；近5 年企业年产值与销售收入逐年上涨；近80％的企业的生产技术人员为初级职称或没 有职称，营销部门人员以大专、中专学历为主（分别占47.5％、25.3％），研发人员以本科、大专学历为主（分别占57.0％、33.7％）；近 5 年自主创新投入占销售收入比例平均为2.4％。该省存在以中、小型企业为主、企业对相关政策认识不足、战略调整缓慢、自主创 新投入强度需加强等问题。应进一步加强相关政策宣传，引导企业兼并重组，密切关注行业发展动态，转变自主创新思路，重视基 本药物独家生产品种的研发等。关键词：中药;民族药;企业;发展现状;对策;贵州省
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：探讨B2C医药电子商务企业经营管理过程中的问题和改进措施，以促进其发展。方法：初步构建一个包括5 个一 级指标、28 个二级指标的指标体系，利用德尔菲法对16 位专家进行两轮问卷调查，以专家对每个指标的重要性程度、熟悉程度、判 断依据进行实证打分，构建绩效评价指标体系。利用模糊综合评价法对企业绩效进行客观分析和评定。以Y企业为例，对其绩效 评定结果进行分析。结果与结论：构建了具有5 个一级指标、24 个二级指标的指标体系，两轮调查的专家平均权威程度均为0.76 （＞0.70），表明调查结果可信。目前对B2C医药电子商务企业的绩效影响较大的是企业在财务和推广方面的表现。Y企业在利 润增长、网站稳定和安全、供应商的开发与保持等方面表现优异，然而在员工满意度、客服的专业服务、物流配送质量等方面表现 不足。建议B2C医药电子商务企业自建物流，实行全程监控，以提高物流配送质量；加强对员工产品和医药知识培训的投入，引入 具有医药学教育背景的人才，以提高客服的专业性；调查员工对企业工作环境、工作群体、工作内容等的满意度，调整企业制度或 与员工进行沟通疏导，以提高员工的满意度。关键词：德尔菲法;B2C医药电子商务企业;模糊综合评价;绩效
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：探讨我国澳门地区的医疗服务价格管理机制，为大陆地区医疗服务价格管理机制的制订提供参考。方法：从定价 与补偿两个关键性环节，介绍澳门地区的医疗服务价格管理机制。结果与结论：在定价方面，澳门卫生局作为定价主体，采用按边 际成本定价的方式为公立医疗机构制订指导价，侧重于体现医务人员的技术价值及劳务价值，对各类医疗机构分级分档定价。在 补偿方面，补偿主体分为政府、社会保障基金、慈善机构等。政府以向公立医疗机构统一拨款的方式为市民提供定率补偿，侧重于 提高对初级医疗机构的补偿水平；社会保障基金通过向参保患者发放疾病津贴，定额补偿患者；慈善机构通过资助私立医疗机构， 降低其医疗服务价格。经过定价与补偿两个环节最终形成患者实际支付价，这一经验值得大陆地区借鉴。关键词：澳门地区;医疗服务;价格管理;定价;补偿
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：保证药物临床试验电子数据采集（EDC）系统稳定运行，提高药物临床试验质量。方法：从质量管理流程的制订、数 据标准化的建立、试验项目管理、日常管理、试验项目设计、系统操作、系统功能等方面介绍我院EDC系统的质量管理体系。结果 与结论：我院建立的EDC质量管理体系以数据质量的可归因性、易读性、同时性、原始性和准确性为原则，实现了数据标准化。通 过资料备案、人员培训、制订数据管理计划、故障应急处理和数据库备份进行试验项目的管理和日常管理，制订了相关的标准操作 规程、程序文件、操作手册或质量记录，实现了支持数据的多重验证核查、数据锁定与导出、自动生成试验报告等功能，可提高临床 试验过程中产生数据的真实性、准确性和完整性，为进一步数据挖掘工作奠定了基础。关键词：药物临床试验;电子数据采集;质量管理体系;功能;应用
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：利用电子化处方信息承载量大的优势开发门诊电子化处方点评系统，提高处方点评效率，促进药师业务素质提 高。方法：在电子化处方基础上，采用Client/Server 结构，运用Web Service 中间平台、PowerBuilder 编程工具以及Oracle 数据库技 术，通过与医院信息系统共享数据的方式收集处方信息，加以人工点评后自动生成点评汇总表，开发我院门诊电子处方点评系统 并应用。结果与结论：通过发挥电子化处方能够集成门诊电子化病历、历史处方和检验报告查询系统的优势，使所得处方信息更 全面，弥补了在纸质处方点评中无法调阅门诊病历、无法取得历史处方和检验信息缺乏的不足；采用随机抽取方式对处方进行一 般性或专项点评，保证了处方点评过程的公平、公正。采用该系统后，一般性点评时间由点评纸质处方所需的24～36 h 减少到 4～6 h，不但提高了工作效率，同时通过强化训练提高了药师的专业素质。关键词：电子化处方点评系统;门诊;开发;应用
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：探索以药品质量公告数据分析为基础的药品质量风险动态评估机制。方法：在对国家食品药品监督管理总局和各 省药品监督管理部门发布的2013 年药品质量公告数据整理的基础上，分析其中涉及的药品品类、品种、产地、生产企业数量和上 榜频次分布情况。结果与结论：中药上榜的比例（0.75％）高于化学药（0.30％）。上榜频次在10 次及以上的药品中，化学药以注射 液居多（70％），中药以片剂居多（66.7％）；且所有品种中，生产企业数量在100 家以上的药品品种占到62.5％，生产企业数量在50 家以上的药品品种占93.75％，可见生产企业数量较多的品种出问题的频次较高。药品质量公告数量排在前10 位的省份表现出 不同的问题品类分布特点，其中吉林、广西、内蒙古、四川的中药质量问题较为突出，涉及到的中药药品文号数量占比分别为 85％、80％、97％和69％；而河南、山西、江苏、广东、安徽、山东的化药质量问题也值得关注，涉及到的化药药品文号数量占比分别 为62％、61％、95％、57％、86％和65％。建议有关部门以药品质量公告数据为基础实施动态的风险评估机制，并加强对于地方药 品质量公告数据采集的规范化管理。关键词：药品;质量公告;监管;风险
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：为医院药房实行药师收费前审核处方提供参考。方法：对我院实现收费前处方审核干预的相关管理措施进行介 绍，并通过分析比较管理前后各1 年抽取的各1 200 张门诊处方的处方合格率及不合理处方情况，对收费前审核处方的管理效果 进行评价。结果：我院通过应用信息化审核系统、制订处方审核标准、培养审核药师队伍、建立审核岗位制度、建立处方点评及问 题处方反馈机制、建立沟通机制等措施实现了药师在收费前对处方进行审核和干预管理。管理后1 年共审核处方189 665 张，未 通过审核的处方14 581 张，占7.69％；干预后医师未修改处方606 张，有效干预率为95.84％。与管理前比较，管理后处方合格率由 88.83％上升到98.67％（P＜0.01），处方不合理情况中超剂量用药、不符合医保适应证、处方超量等情况减少为0。结论：医院药房 实行药师在收费前对处方进行审核、干预，不仅切实可行，且可提高医院处方质量、促进临床合理用药。关键词：处方审核;处方点评;不合理处方;合理用药
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：研究自噬抑制剂3-甲基嘌呤（3-MA）对脂多糖（LPS）诱导小鼠急性肺损伤的保护作用及其机制。方法：取小鼠随 机分为正常对照组、模型（LPS 15 mg/kg）组、药物对照（3-MA 20 mg/kg）组和低、高剂量治疗（LPS 15 mg/kg+3-MA 20、40 mg/kg） 组，每组10 只。除正常对照组和药物对照组外，其余各组小鼠ip LPS复制急性肺损伤模型，药物对照组和低、高剂量治疗组小鼠 分别于建模前1 h ip 相应剂量的3-MA。建模6 h 后分别测量各组小鼠的肺湿/干质量比（W/D），HE染色观察肺组织病理变化； Western blot 法检测肺组织肿瘤坏死因子α（TNF-α）、NF-κB p65、LC3BⅡ/Ⅰ、激活型半胱氨酸氨基蛋白酶3（Cleaved-caspase-3 蛋白 的表达水平。结果：与正常对照组比较，模型组小鼠的W/D值和TNF-α、NF-κB p65、LC3BⅡ/Ⅰ、Cleaved-caspase-3 蛋白表达均增 强（P＜0.01）；与模型组比较，低剂量治疗组小鼠的W/D值和TNF-α、NF-κB p65、LC3BⅡ/Ⅰ、Cleaved-caspase-3 蛋白表达均减弱 （P＜0.05），高剂量治疗组小鼠仅LC3BⅡ/Ⅰ蛋白表达减弱（P＜0.01）。结论：在LPS诱导的急性肺损伤小鼠模型中，过度自噬可能 通过激活NF-κB 通路参与炎症反应并诱导细胞凋亡；3-MA适度抑制自噬可减轻炎症反应并起到保护肺组织的作用。关键词：自噬;3-甲基嘌呤;急性肺损伤;脂多糖;小鼠
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：建立微量血浆中酒石酸唑吡坦的含量测定方法。方法：取大鼠，ig 酒石酸唑吡坦溶液3 mg/kg，给药后取血0.2 ml， 分离后取血浆50 μl 经甲醇沉淀蛋白，取上清液采用高效液相色谱-荧光法测定，以外标法进行定量。色谱柱为Agilent HC-C18，流 动相为0.03 mol/L 磷酸二氢钾溶液（含0.2％三乙胺）-甲醇（33 ∶67，V/V），流速为1.0 ml/min，激发波长为254 nm，发射波长为390 nm，进样量为20 μl。结果：酒石酸唑吡坦检测质量浓度的线性范围为2～200 μg/L（r＝0.999 7），定量下限为2 μg/L；方法回收率为 （96.96±1.35）％～（105.0±5.36）％（RSD 为2.20％～4.88％，n＝5）；提取回收率为（79.72±0.01）％～（80.77±0.02）％（RSD 为 1.34％～3.90％，n＝5）；日内RSD为1.40％～5.10％，日间RSD为3.22％～9.25％（n＝5）。结论：本法简便、灵敏，可用于微量血浆 中唑吡坦的含量测定。关键词：高效液相色谱法;酒石酸唑吡坦;微量血浆;血药浓度;大鼠
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：研究滋肾育胎丸对电磁辐射大鼠卵巢组织氧化损伤和卵巢颗粒细胞中核因子E2相关因子2（Nrf2）蛋白表达的影 响。方法：将30 只SD大鼠按体质量随机分为正常组、辐射组和辐射治疗组，每组10 只。正常组大鼠不辐射，另两组置于900 MHz 辐射箱中每天辐射4 h。辐射治疗组每天辐射后ig 滋肾育胎丸混悬液[0.25 g（生药）/0.1 kg]，正常组和辐射组ig 等体积生理盐水， 连续20 d 后于动情期处死大鼠。采用免疫组化法检测各组大鼠卵巢颗粒细胞中Nrf2 蛋白的表达，生化法检测卵巢组织总超氧化 物歧化酶（T-SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性和丙二醛（MDA）含量。结果：与正常组比较，辐射组大鼠卵巢颗粒细胞中 Nrf2 蛋白表达增强，卵巢组织中T-SOD和GSH-Px活性降低、MDA含量增加（P＜0.05）；与辐射组比较，辐射治疗组大鼠卵巢颗粒 细胞中Nrf2 蛋白表达无显著变化（P＞0.05），卵巢组织中T-SOD和GSH-Px活性升高、MDA含量降低（P＜0.05）。结论：滋肾育胎 丸对900 MHz电磁辐射所致的大鼠卵巢组织氧化损伤有一定的防治作用，对Nrf2蛋白表达无明显影响。关键词：电磁辐射;滋肾育胎丸;卵巢组织;核因子E2相关因子2;氧化损伤;大鼠
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：研究栀子提取物类脂质体在大鼠体内的药物分布特点及靶向性。方法：采用改良薄膜分散法制备栀子提取物类脂 质体。将30 只大鼠按体质量随机均分为空白组、栀子提取物（57 mg/kg）组和栀子提取物类脂质体（131 mg/kg）组，ig 相应药物，空 白组ig 等体积蒸馏水，每天1 次，连续7 d。末次给药1 h 后，取大鼠心、肝、脾、肺、肾组织，采用高效液相色谱法检测其中栀子提取 物有效成分栀子苷的含量，通过药物靶向指数（DTI）定量评价栀子提取物类脂质体的体内靶向性。结果：与栀子提取物组比较， 栀子提取物类脂质体组大鼠心、脾、脑组织中栀子苷含量明显增加（P＜0.01），DTI分别为1.718、1.972、13.071；肝、肾组织中栀子苷 含量明显降低（P＜0.01），DTI分别为0.431、0.467。结论：栀子提取物类脂质体改变了栀子苷在大鼠体内的组织分布，可靶向作用 于脑组织，减少了肝的首关效应。关键词：栀子提取物;类脂质体;药物靶向指数;靶向性;栀子苷;大鼠
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：优选壮药矮陀陀中总生物碱的含量测定条件，并对不同产地药材进行含量比较。方法：采用正交试验法，以总生物 碱含量为评价指标，以溶剂用量、超声时间、超声提取次数、缓冲液pH为考察因素，优选壮药矮陀陀中总生物碱含量测定的条件。 采用优选的含量测定条件，测定18 个产地不同采收季节药材的总生物碱含量。结果：优选的含量测定条件为溶剂用量（三氯甲 烷）20 ml，超声处理3 次，每次超声15 min，缓冲液pH 为4.5。18 个产地药材总生物碱含量在0.6～11.98 mg/g 之间，含量差异较 大。其中以隆林县、田林县在10 月份采收的药材总生物碱含量最低。结论：优选的含量测定条件可用于测定壮药矮陀陀中总生 物碱的含量及该药材的质量控制。该药材生物碱含量与产地、采收季节等有关。关键词：矮陀陀;总生物碱;含量测定;正交试验
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：阐明芹菜素在大鼠体内的生物转化形式，推测其可能的代谢途径。方法：取大鼠分为空白组和给药组（灌胃给予芹 菜素，200 mg/kg），每组6 只。给药24 h 内分别收集两组的尿液和粪便，进行相应处理后同时在正离子模式和负离子模式下采用高 效液相串联离子阱飞行时间多级质谱法进行分析检测。结果：从给药组的大鼠尿液中鉴定出9 个代谢产物，分别为芹菜素发生2， 3 位双键还原（U1、U7、U8、U9）、与葡萄糖醛酸结合（U2、U3、U4）、与硫酸酯结合（U5、U6、U7、U8、U9）、与葡萄糖结合的产物（U2）； 从给药组的大鼠粪便样品中鉴定出4 个代谢产物，分别为芹菜素发生2，3 位双键还原（代谢产物F3）、与葡萄糖醛酸结合（F2）、与 葡萄糖结合的产物（F1）。结论：芹菜素在大鼠体内主要仍以原型药物存在，推测在肠道细菌的作用下可发生2，3 位双键的还原， 在肠道与体内排泄时均可形成葡萄糖醛酸或葡萄糖结合产物，而形成硫酸酯结合产物则仅在体内排泄时发生。关键词：芹菜素;高效液相串联离子阱飞行时间多级质谱法;大鼠;尿液;粪便;代谢产物;鉴定;分析
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：测定癌痛巴布剂中细辛脂素释放度和离体大鼠透皮率。方法：采用自制的释放度装置以及改良的Franz 扩散池，以 离体的大鼠皮肤为屏障、生理盐水为溶剂，采用高效液相色谱法测定细辛脂素含量，考察癌痛巴布剂20、50、80、120 min 内的释放 度和2、4、8、12、24 h 内的透皮量，计算累计释放度和累计透皮率。结果：癌痛巴布剂中细辛脂素的120 min累计释放度为73.01％； 24 h 离体透皮率为26.01％，细辛酯素的透皮动力学方程为Q＝5.717 7t1/2－0.385 4（r＝0.979）。结论：癌痛巴布剂具有良好的释放 及透皮性能，透皮动力学符合Higuchi方程。关键词：癌痛巴布剂;细辛脂素;释放度;离体透皮率;高效液相色谱法
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：研究红丝线多糖（PRP）对鼠源肝星状HSCs-T6 细胞的增殖抑制作用及其机制。方法：用质量浓度为0（空白对照）、 50、100、200 μg/ml 的PRP分别培养鼠源肝星状HSCs-T6 细胞24、48 h 后，采用MTT法测定细胞活力并计算细胞增殖抑制率，采用 免疫组化法测定细胞上清液中羟脯氨酸（Hyp）的含量；培养48 h 后，采用免疫组化法测定细胞中α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表 达水平，采用Western blot法测定细胞转化生长因子β（1 TGF-β1）和信号传导蛋白（Smad3）的蛋白表达水平。结果：与空白对照比 较，50、100、200 μg/ml PRP 均可抑制HSCs-T6 细胞增殖，培养24、48 h 后细胞的增殖抑制率分别为39.84％～69.31％、45.16％～ 82.93％，且与培养时间和质量浓度呈正相关；各质量浓度PRP培养24 h后细胞上清液中Hyp含量为178.36～93.25 μg/ml，48 h后为 131.94～68.74 μg/ml，与培养时间和质量浓度呈负相关；PRP 培养48 h 后TGF-β1、Smad3 的蛋白表达水平降低（P＜0.01）。结论： PRP对大鼠肝星状HSCs-T6 细胞的增殖有抑制作用，其机制可能与其使内源性TGF-β通路失活从而减少胶原蛋白的生成有关。关键词：红丝线多糖;肝星状HSCs-T6 细胞;增殖抑制率;胶原蛋白;细胞转化生长因子β通路
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：研究黄芩苷对人骨肉瘤MG63 细胞凋亡及基质金属蛋白酶（MMPs）表达的影响。方法：以0（空白对照）、5、10、20、 40、80、160、320 μg/ml 黄芩苷处理MG63 细胞24 h 后，检测细胞存活率和细胞中MMP-2、MMP-9 的表达量，计算半数抑制浓度 （IC50），观察细胞凋亡情况。结果：与空白对照比较，黄芩苷处理MG63 细胞后细胞存活率降低，凋亡细胞数量增加，细胞中 MMP-2 和MMP-9 表达量降低，并以320 μg/ml 黄芩苷处理时细胞中MMP-2 和MMP-9 表达量下降具有统计学意义（P＜0.05）；IC50 为（40.21±9.20）μg/ml，各作用效应均呈浓度依赖性。结论：黄芩苷可抑制MG63 细胞增殖，诱导其凋亡，较高质量浓度时可抑制 细胞中MMP-2、MMP-9 的表达。关键词：黄芩苷;人骨肉瘤MG63 细胞;基质金属蛋白酶;细胞凋亡
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：研究加味麻黄蝉衣汤对变应性鼻炎（AR）模型豚鼠的改善作用及其机制。方法：将32 只豚鼠随机均分为正常 （0.9％氯化钠注射液）组、模型（0.9％氯化钠注射液）组、实验[加味麻黄蝉衣汤，5.18 g（生药）/kg]组和对照[丙酸氟替卡松鼻喷雾 剂，50 μg/（只·d）]组，除正常组外其余各组豚鼠ip 卵清蛋白和氢氧化铝各30 mg复制AR模型。除对照组喷雾给药外，其余各组ig 相应药物，每天2 次，连续15 d。观察豚鼠的鼻部症状并进行评分，免疫组化法检测鼻黏膜酪氨酸磷酸酶1（SHP-1）的蛋白表达水 平，酶联免疫吸附法检测血清中白细胞介素4（IL-4）、干扰素γ（IFN-γ）的含量。结果：与正常组比较，模型组豚鼠出现AR症状，评 分增加，鼻黏膜SHP-1 蛋白表达水平升高，血清中IL-4 含量增加、IFN-γ含量减少（P＜0.05）；与模型组比较，实验组和对照组豚鼠 AR症状改善，评分降低，鼻黏膜SHP-1 蛋白表达水平降低，血清中IL-4 含量减少、IFN-γ含量增加（P＜0.05）。结论：加味麻黄蝉衣 汤对AR有一定的改善作用，其机制可能与减少血清中IL-4 的含量、增加血清中IFN-γ的含量有关。关键词：加味麻黄蝉衣汤;变应性鼻炎;白细胞介素4;干扰素γ;豚鼠
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：虚拟筛选具有组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制作用的木脂素类化合物。方法：以“木酯素”“Lignanoid”为关键词， 查询中国知网、维普、PubMed 等中外文数据库中相关文献，收集木脂素类化合物作为配体构建配体库，从蛋白质晶体数据库 （PDB）中选取两个HDAC受体HDAC2（PDB code：4LXZ）和HDAC8（PDB code：1T69），运用SYBYL-X 2.0 软件将配体和受体三 维结构的活性位点进行对接，用总得分来反映配体与受体的亲和力大小。结果：将收集的345 个木质素类化合物与4LXZ、1T69 原 配体一起构建了有347 种配体的配体库，其中编号为275、271、110、200、056、258、181、129、037、270、187 的配体与HDAC2 和 HDAC8 受体有较好的亲和力，配体与受体的残基以氢键的方式结合。结论：木脂素类化合物具有抑制HDAC的作用；虚拟筛选方 法可作为预测天然产物潜在活性的有效手段，为木脂素类化合物新的药理活性研究提供了快捷途径和理论指导。关键词：木脂素;组蛋白去乙酰化酶;虚拟筛选;分子对接
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：优化我院静脉药物集中调配中心（PIVAS）工作流程的各操作环节，提高配制质量。方法：将精益管理理论应用于 PIVAS各环节，找出影响配制质量的问题并提出改善措施及持续改进；对管理前后各10 个月的相关指标进行比较以评价改进效 果。结果与结论：PIVAS通过实施包括优化审方软件、合理排班、人员培训、目视管理、“5S”管理、设备创新和精选耗材等措施，将 每日平均工作时间由8 h 缩短至6.5 h，工作人数由52 人减少至48 人，差错率由1.76‰降低至0.84‰，药品库存平均周转天数由 7.42 d 降低至4.93 d，医嘱不合格率由1.28‰降低至0.59‰。通过实行精益管理，加强了医嘱用药合理性，减少了各种差错，提高了 工作效率，提升了配制质量，保障了临床用药的及时、安全、有效。关键词：静脉药物集中调配中心;精益管理;配制质量;优化
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：采用语音拣选技术提升药库工作水平。方法：利用文字转语音（TTS）技术、语音IP传输技术和语音识别技术（ASR），建立通用语音库，使服务器智能机器人与拣货人员通过随身携带的设备在进行药库药品拣选工作（出库、盘点）时实现语音交互。通过与传统手持纸质单工作模式下的出库、盘点时间及出库差错数比较语音拣选技术的工作效果。结果与结论：语音拣选技术具有解放工作人员双手、双眼及拣选货品可被多次校验的技术优势，可提高药品拣选的工作效率并降低差错率。与传统模式比较，语音拣选模式的出库效率提高了51.5％、盘点效率提高了55.9％、发药差错率降低了63.9％，且可实现无纸化发药。该技术的应用可提高医院药事管理的信息化水平，建议在药库工作中推广应用。关键词：语音拣选技术;医院药学;药库;药品拣选;出库;盘点
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：探讨门诊用药咨询中心的建设和标准化管理方法，为用药咨询工作的顺利开展提供参考。方法：从软硬件建设、咨询药师的培训考核等方面介绍我院门诊用药咨询中心的基础设施和人员配备；从岗前培训、用药咨询服务流程、用药咨询记录等方面介绍我院门诊用药咨询中心的标准化管理。结果：除配备必需的软硬件设施和专业书籍外，还将咨询频率较高的用药问题整理成宣教折页免费发放给患者；严格控制咨询药师的资格为主管级以上药师或者临床药师。咨询药师除需进行主要工作内容、软硬件设施使用、常见咨询问题和典型用药问题的岗前培训外，还需进行日常工作的继续教育培训；建立接待、询问、查询并回答、记录的标准化咨询流程以保障服务标准化，并对咨询记录进行定期分析，设立标准回复模版；对常见慢性病患者的常用药种类进行分析，总结成相对标准化的答案，提供相对一致的咨询服务。结论：用药咨询中心的建设和标准化管理在保障用药咨询服务质量以及咨询药师的培训方面具有重要作用。关键词：门诊用药咨询中心;药师;建设;标准化管理
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：通过门诊自动配药系统的应用实践及优化，提高门诊药房的工作效率和服务水平。方法：对我院门诊自动配药系统应用过程中出现的系统识别问题、系统硬件问题和药房布局及管理问题等进行分析总结，并进行相应的优化；通过与优化前相关指标进行比较评价优化效果。结果与结论：通过实施包括在系统中合并相同患者的处方、改进软件与硬件的匹配、合理分配预配和实时调配窗口数、增加员工培训及考核等一系列优化措施后，药房运作效率及配发药的准确率整体提高。与优化前比较，差错率下降60％（1.7‰→0.7‰），患者候药时间缩短40％（15 min→8.5 min），药师劳动强度大幅降低，提升了药学服务质量和患者的满意度。关键词：门诊药房;自动配药系统;实施;优化
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：优选复方双金感冒颗粒的提取工艺。方法：采用正交试验设计法，以方中金莲花和一枝蒿的有效成分荭草苷、牡荆苷、一枝蒿酮酸的含量和浸膏得率为综合评分指标，考察乙醇体积分数、提取时间、加醇倍量3个因素对乙醇提取效果的影响；以方中神香草等的有效成分总多糖、迷迭香酸的含量和浸膏得率为综合评分指标，考察煎煮次数、煎煮时间、加水倍量3个因素对水提取效果的影响；均进行验证试验。结果：优选的最优醇提工艺为10倍量70％乙醇提取2次，每次1.5 h；最优水提工艺为10倍量水提取3次，每次1 h。验证试验中醇提工艺和水提工艺平均综合评分分别为95.55、97.89（RSD＝1.01％、0.97％，n＝3）。结论：优选的提取工艺简单、稳定、可行，可用于复方双金感冒颗粒的提取。关键词：复方双金感冒颗粒;工艺优化;醇提;水提;正交试验;综合评分
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：制备雷贝拉唑钠肠溶微丸。方法：采用挤出滚圆-流化床包衣法制备雷贝拉唑钠肠溶微丸。以微丸休止角、收率及释放度为指标，以微晶纤维素、甘露醇、乳糖加入量和聚乙二醇6000（PEG6000）水溶液的浓度为因素，采用正交试验筛选微丸丸芯的最优处方。以含量和释放度为指标，筛选隔离层包衣增质量；以耐酸力和释放度为指标，筛选肠溶层包衣增质量。对最优处方工艺进行验证，比较其与市售肠溶片和胶囊的耐酸力和释放度。结果：丸芯最优处方为微晶纤维素30％、甘露醇20％、乳糖15％、PEG6000水溶液的浓度15％，雷内拉唑钠10％，隔离层包衣增质量为10％，肠溶层包衣增质量为10％；所制3批样品的丸芯休止角为16.93～17.17 °、收率为65.24％～67.36％、样品含量为96.7％～99.9％，耐酸力为99.66％～99.85％、30 min释放度为90.13％～93.62％；与市售肠溶片和肠溶胶囊的耐酸力相当，释放度介于二者间。结论：成功制得雷贝拉唑钠肠溶微丸，且质量稳定、可控，制备工艺简单。关键词：雷贝拉唑钠;肠溶微丸;挤出滚圆-流化床包衣;正交试验
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：优化痛风消颗粒的水提醇沉工艺。方法：采用正交试验法，以盐酸小檗碱、丹酚酸B含量为指标，考察加水量、提取时间、提取次数对水提取工艺的影响；以盐酸小檗碱、丹酚酸B保留率为指标，考察提取液相对密度、含醇量、醇沉静置时间对醇沉工艺的影响；同时进行验证试验。结果：最优水提取工艺为加8倍量水、煎煮3次、每次60 min；最优醇沉工艺为提取液浓缩至相对密度1.15、冷却后加入乙醇使含醇量为80％、静置48 h，除去沉淀。验证试验结果表明，提取后小檗碱、丹酚酸B含量平均值分别为6.344 6、7.312 2 mg/g（RSD＝2.46％、1.08％，n＝3），保留率分别为91.03％、92.39％（RSD＝1.72％、1.50％，n＝3）。结论：优化的水提、醇沉工艺稳定可行、重现性好，适用于本制剂的提取、分离和纯化。关键词：痛风消颗粒;水提取;醇沉;正交试验;盐酸小檗碱;丹酚酸B
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：筛选和优化金钱草配方颗粒提取、浓缩、干燥和制粒的工艺方法及参数。方法：以槲皮素和山柰素总提取率和干膏得率为指标，采用正交试验筛选提取工艺参数；以槲皮素和山柰素的总含量的稳定性筛选浓缩温度；以含水量、槲皮素和山柰素总含量、浸膏粉得率为指标，采用正交试验筛选喷雾干燥工艺参数；采用颗粒得率和颗粒性状筛选干法制粒工艺参数。对优选参数进行验证试验。结果：优化后的金钱草配方颗粒制备工艺为金钱草饮片加14、12、12倍量水，提取3次，每次0.5 h， 80 ℃减压浓缩至相对密度1.08，喷雾干燥（进风温度120 ℃，雾化压力45 MPa）制成浸膏粉，加0.5％硬脂酸镁，混匀后干法制粒（送料螺杆转速为40 r/min，辊轮转速8 r/min，辊轮压力16 kg/cm2）制成颗粒。验证试验结果显示各指标的RSD≤5.48％（n＝3），槲皮素和山柰素总含量平均为2.43 mg/g。结论：优选的工艺稳定可行，可为金钱草配方颗粒的中试及大生产提供参考。关键词：金钱草;配方颗粒;槲皮素;山柰素;制备工艺;喷雾干燥;干法制粒;正交试验
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：优化微波协同双水相提取甘草中总黄酮的工艺。方法： 以硫酸铵和乙醇为双水相萃取体系，微波法提取甘草中的总黄酮；采用单因素试验和正交试验考察硫酸铵质量浓度、乙醇体积分数、固液比、微波功率、提取时间 5个因素对总黄酮提取率的影响，优化提取工艺并进行验证试验。结果：最优提取工艺为硫酸铵质量浓度0.40 g/ml、乙醇体积分数70％、固液比1 ∶ 25、提取时间3 min、微波功率300 W；验证试验中甘草总黄酮平均提取率为2.038％（RSD＝0.69％，n＝3），双水相萃取率为94.46％（RSD＝1.30％，n＝3）。结论：该工艺操作简单、结果稳定、反应条件温和、提取效率较高，适合工业化提取甘草中总黄酮。关键词：正交试验;微波;双水相;甘草;总黄酮
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：优选染料木素固体分散体的制备工艺。方法：以45 min的累计溶出度和溶出50％所用的时间（t1/2）的综合评分为指标，通过单因素试验和正交试验考察药载比（m/m）、熔融温度、搅拌时间、表面活性剂及过筛目数对染料木素固体分散体制备工艺的影响，并进行验证试验。采用高效液相色谱法测定染料木素含量，色谱条件为Diamonsil C18色谱柱，流动相为甲醇-0.05％磷酸（70 ∶ 30），检测波长为262 nm，柱温为30 ℃，进样量为10 μl。结果：固体分散体的最优制备工艺为药载比1 ∶ 9，熔融温度75 ℃，搅拌时间10 min，过40目筛，不加表面活性剂。按最优制备工艺所制的3批样品的t1/2分别为23.32、23.10、23.28 min，累计溶出度分别为91.90％、89.63％、90.08％。结论：优化的制备工艺可行，成功制得染料木素固体分散体。关键词：染料木素;固体分散体;正交试验;制备工艺
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：制备灯盏花素固体分散体缓释片并考察其体外释药特性。方法：采用热熔挤出法制备固体分散体，以溶出度为指标，采用单因素试验优选载体材料和药载比；通过扫描电镜观察灯盏花素在固体分散体中的状态；以羟丙基纤维素（HPMC）K15M为骨架材料、乳糖为填充剂、硬脂酸镁为润滑剂、微粉硅胶为助流剂，全粉末压片制备灯盏花素缓释片，并与市售灯盏花素片的体外累计溶出度进行比较，并对所制缓释片体外药物释放动力学特征进行拟合。结果：最优载体为聚乙烯吡咯烷酮（PVP）VA64，最优药载比为1 ∶ 5；所制固体分散体1 h时累计溶出度为99.61％，灯盏花素在固体分散体中无明显晶型存在。市售片在1 h内药物体外累计溶出度即达98％以上，而所制缓释片12 h累计溶出度为98％左右；所制缓释片的体外释药行为符合零级药物释放动力学特征。结论：成功制得具有缓释作用的灯盏花素缓释片，且工艺简单可行。关键词：灯盏花素;热熔挤出技术;固体分散体;缓释片
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：为进一步研究阿魏的化学成分、药理作用及毒理学提供文献依据。方法：以“阿魏”“化学成分”“药理作用”“临床应用”“毒理学”“Ferula assa-foetida”等为关键词，组合检索2000－2014年在PubMed、NCBI、中国知网、万方、维普等数据库中有关阿魏的化学成分、药理学与毒理学的文献并进行分析。结果：共查阅到有效文献41篇。阿魏的化学成分包括倍半萜类及挥发油、香豆素类和其他类；阿魏具有抗炎、免疫、抗氧化、抗肿瘤、抗过敏、抗凝血、抑菌杀虫等多种药理作用，临床上常用来治疗心血管、消化性胃溃疡、解热镇痛；在毒理学方面，阿魏可致呼吸系统、神经系统中毒症状。结论：对阿魏的化学成分、药理药效的研究已取得初步成效，但还应加强其作用机制和毒理学方面的研究。关键词：阿魏;化学成分;药理作用;临床应用;毒理学
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：对脑缺血再灌注损伤（CIRI）治疗药物的深入研究和合理应用提供参考。方法：以“脑缺血再灌注”“Cerebral ischemia reperfusion”“Free radical”“Amino acid”“Antiinflammatory”等为关键词，组合查询2005年1月至2015年3月中国知网、PubMed等数据库中有关CIRI治疗药物的研究文献，归纳总结后进行综述。结果与结论：共查阅文献200篇，得到有效文献38篇。治疗CIRI的药物主要包括自由基清除剂类，如依达拉奉、褪黑素、维生素类似物等；兴奋性氨基酸拮抗药类，如香豆素、厚朴酚、苦参碱、草酰乙酸等；钙离子通道阻滞药类，如尼莫地平、齐考诺肽等；抗炎药类，如洛伐他汀、超低分子量肝素、冰片等。以上药物在临床或动物研究中均对CIRI表现出不同程度的治疗效果。值得关注的是，近年来一些基因药物如聚乙二醇-聚乳酸聚乙二醇酸共聚物（PEG-PLGA）、TAT融合肽PYC36 D-TAT和JNKI-1D-TAT等对CIRI疗效显著，为CIRI药物的发展开拓了新的前景。关键词：脑缺血再灌注损伤;治疗药物;研究进展
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：为进一步研究和开发利用茶藨子叶状层菌提供参考。方法：以“茶藨子叶状层菌”“茶藨子叶孔菌”“化学成分”“药理作用”“Phylloporia ribis”等为关键词，组合检索2005年1月－2015年7月在PubMed、中国知网、万方、维普等数据库中有关茶藨子叶状层菌化学成分及抗肿瘤活性的研究文献，并对其进行归纳总结。结果与结论：共查阅到相关文献261篇，其中有效文献39篇。目前从茶藨子叶状层菌中分离鉴定出的化学成分主要有甾醇类、有机酸类、萜类、多糖类等，这些成分在抗肿瘤方面均有一定活性。有关该菌化学成分及抗肿瘤活性研究，仍需从化学分子结构与肿瘤细胞表面受体间的关系作进一步研究；如何通过发酵及人工培育等途径来加大产量，也是需要解决的问题之一。关键词：茶藨子叶状层菌;化学成分;抗肿瘤活性
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：为溴吡斯的明新剂型的研发提供参考。方法：以“溴吡斯的明”“速释” “缓释”“Mestinon”“Pyridostigmine bromide”等为关键词，组合检索2005年7月－2015年7月在PubMed、中国知网、维普等数据库中与溴吡斯的明剂型相关的文献，主要从速释制剂与缓释制剂两方面进行综述。结果与结论：共查阅到相关文献1 670篇，其中有效文献56篇。速释制剂有口腔崩解片与分散片，缓释制剂有缓释微粒、缓释微丸与缓释片；近2年剂型研究主要集中于缓释微球、脂质体、纳米粒等。由于目前国内本品剂型单一，只有普通片剂，对于长期服用本品或存在吞咽困难的患者，研发缓控释剂型或速溶后口服剂型更具有良好的临床意义。关键词：溴吡斯的明;剂型;进展
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：为进一步研究黄连解毒汤抗动脉粥样硬化的物质基础和药理作用提供理论依据。方法：以“黄连解毒汤”“抗动脉粥样硬化”“物质基础”“药理作用”“Atherosclerosis”为关键词，组合查阅1999年1月－2015年7月在PubMed、中国知网等数据库中有关黄连解毒汤抗动脉粥样硬化的物质基础和作用机制的文献，并对其进行总结、分析。结果与结论：共检索到相关文献132篇，其中有效文献35篇。动脉粥样硬化病因复杂，而黄连解毒汤在调节脂质代谢、抗炎、抗氧化、抑制血小板聚集等方面具有明显的作用。但目前黄连解毒汤抗动脉粥样硬化的效应成分仅限于小檗碱等单一成分的研究。黄连解毒汤主要用于治疗三焦火毒热盛证所导致的大热烦渴、不眠以及神昏谵语等，临床应用其治疗动脉粥样硬化，还需进一步研究其物质基础和药理作用。关键词：黄连解毒汤;抗动脉粥样硬化;研究概况
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：应用中药血清药理实验方法探讨抗肿瘤单味中药及其复方制剂的作用机制，为临床中药抗肿瘤治疗提供理论依据。方法：以“中药”“抗肿瘤”“血清药理学”“Chinese herbal medicine”“Anti-tumor”“Sero-pharmacological”为关键词，组合查阅2001－2014年在PubMed、中国知网、万方、维普等数据库中有关血清药理学在抗肿瘤中药研究的药理实验相关文献，同时参考外文书籍《分子细胞生物学》（Molecular Cell Biology）第7章相关内容进行分析。结果与结论：共查阅到相关文献356篇，其中有效文献27篇。多种单味中药及其复方制剂具有抑制肿瘤细胞增殖及杀伤、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞侵袭与转移等多途径、多靶点作用机制。随着中药血清药理学方法在抗肿瘤中药研究领域中的不断深入，在抗肿瘤药的研发中将会得到更广泛的应用。关键词：中药;抗肿瘤;血清药理学
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：为盐酸特比萘芬新剂型、经皮给药制剂的研发提供参考。方法：以“特比萘芬” “醇质体”“纳米乳” “Terbinafine hydrochloride”等为关键词，组合检索1995年1月－2015年8月在中国知网中收录的盐酸特比萘芬文献，综述其疗效研究、药动学研究、临床常用剂型以及新剂型、新载药体制备工艺的研究前景和方向。结果：共查阅到相关文献2 769篇，其中有效文献26篇。盐酸特比萘芬抗真菌机制明确，抗真菌谱广，疗效确切；近年临床上作为一线抗真菌皮肤病用药，药动学研究文献详实；临床常用剂型多而各有用药特点；新剂型、新载药制备工艺较少，主要有纳米乳、固体脂质纳米粒、β-环糊精包合物、二元醇质体等。结论：现代载药制备工艺的不断深入研究和不断创新，为制备高效低毒新剂型、经皮给药制剂打下了坚实的基础。关键词：盐酸特比萘芬;药动学;剂型;制剂;载药系统;经皮给药
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：为难溶性药物纳米混悬剂的制备提供参考。方法：以“难溶性药物”“纳米混悬剂”“纳米晶”“Poorly soluble drugs”“Nanosuspensions”“Nanocrystal”等为关键词，组合检索2001年1月－2015年6月在PubMed、Elsevier、中国知网、万方、维普等数据库中有关难溶性药物纳米混悬剂的相关文献，对其制备方法进行综述。结果：共查阅到相关文献100余篇，其中有效文献41篇；形成纳米晶的途径主要有两个，即将大颗粒药物分散成药物纳米晶和将溶解状态的药物聚集成药物纳米晶；其制备方法可分为分散法、凝聚法和乳化法三大类。但是单一使用某一方法难以达到理想效果，应根据需要联合使用几种方法。结论：纳米混悬剂是一种有前景的给药方式，建议在现有方法基础上进一步研究其稳定性和开发新的制备技术。关键词：难溶性药物;纳米混悬剂;分散法;凝聚法;乳化法
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：为雷公藤主要化学成分的结构修饰及相似化合物的增效减毒研究提供参考。方法：以“雷公藤甲素”“雷公藤红素”“衍生物”“Triptolide”“Celastrol”“Derivative”等为主题词，组合查询1972－2014年中国医院知识总库（CHKD）及PubMed数据库中的相关文献，对雷公藤主要活性成分雷公藤甲素和雷公藤红素的结构修饰及药理活性研究进行总结。结果与结论：与雷公藤甲素和雷公藤红素有关的中文文献分别为895、320篇，英文文献545、230篇，其中有效文献分别为13、5、17、5篇。雷公藤甲素和雷公藤红素的主要药效结构是内酯和环氧烷，前者主要的结构修饰方式是羟基化、氯化、C14位成盐等方式，得到的化合物（如雷公藤氯内酯醇、琥珀酰雷公藤甲素单酯钠、2-甲胺基乙酸雷公藤甲素酯柠檬酸盐等）具有保护神经元、降低器官移植后的排斥反应、减轻因顺铂引起的急性肾损伤等作用；后者主要通过酯化方式，得到的化合物（如28位羟基取代衍生物）具有抑制多种癌细胞的作用。通过结构修饰可达到增加水溶性、增强活性和降低毒性等目的，所得衍生物在新药研发方面显示出较好的应用前景。关键词：雷公藤甲素;雷公藤红素;结构修饰;活性
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：减少静脉药物集中调配中心（PIVAS）工作差错。方法：收集我院PIVAS 2013年8－12月记录的排药区和配制区的各种内差和外差，分析其类型及原因，自2014年1月起制订相应的防范措施并实施，再次收集2014年3－8月的差错情况评价实施效果。结果与结论：针对发生原因制订了包括采用单药单筐排放药品、扩大日盘点药品范围、禁止交叉调配、对每月差错进行汇总统计分析等改进措施。与改进前（2013年8月－2014年1月）比较，改进后（2014年3－8月）排药区和配制区差错率平均下降41.81％、44.87％，并呈逐月下降趋势，各类型内差均有下降，杜绝了外差。建议定期对PIVAS工作进行总结和分析并制订改进措施，以不断减少差错发生，提高静脉药物配制质量。关键词：静脉药物集中调配中心;差错防范;合理用药
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：研究不同浸种下维吾尔药材刺山柑种子萌发情况及幼苗酶活性，为提高刺山柑幼苗生产质量提供参考。方法：采用不同浸种条件即10％高锰酸钾浸种30 min、浓硫酸浸种30 min、100 ℃热水浸种30 min、75％乙醇浸种30 min对刺山柑种子进行发芽试验，测定种子的发芽率、发芽势、发芽指数、活力指数、胚根长度、幼苗鲜叶中的超氧化物歧化酶（SOD）和过氧化物酶（POD）活性及10株植株烘干后的干物质质量，并与未浸种处理的对照组比较。结果：与对照组比较，各条件下以浓硫酸浸种30 min后种子的发芽率、发芽势、发芽指数、活力指数、胚根长度值最高（P＜0.05）；且该条件下幼苗鲜叶中SOD、POD活性和干物质质量也相对较高。结论：以浓硫酸浸种30 min为刺山柑种子的较优浸种条件。此结果可为人工种植刺山柑药材提供依据。关键词：刺山柑;种子;浸种条件;萌发;生长指标;酶活性
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：为完善我国零售药店监管与药学服务模式提供参考。方法：以“药店”“零售药店”“社会药房”“药学服务”“Drug store”“Retail pharmacy”“Community pharmacy”“Pharmaceutical care”等为关键词，在中国知网、Medline、ISI Web of Knowledge和Scopus等数据库中，对2005－2014年有关“药店管理和药学服务”的文献进行查询，分别从零售药店的发展情况、运行模式、管理制度等方面总结部分国家和地区药店管理及开展药学服务的经验和做法。结果：共纳入统计分析文献256篇，包括国内文献234篇、国外文献22篇。部分国家和地区一半以上的零售药店为连锁药店；其对药学服务内容都有具体要求，且大多设有药事服务补偿机制；对药店所有者身份、开办位置、开办数量、人口分布状况及员工组成等方面均需进行严格审查。而我国连锁药店占全部零售药店的比例不足20％；执业药师数量严重不足，相关法律法规尚不健全，导致药学服务仍处于初级阶段；对每个零售药店需要服务人口的数量、地域分布等未作出具体规定，大多数情况下其可操作性较差。结论：建议借鉴欧美等国家和地区药店管理与药学服务模式，采取多种措施提高我国零售药店的连锁经营水平，包括明确药店的开办条件和区域分布；由政府监管部门适度控制药品零售市场，完善药品零售市场监督管理机制，对药品生产、流通、销售各个环节进行质量控制；建立完善的处方药违规销售追责机制，加大对零售药店违规销售处方药的处罚力度；完善药学服务和执业药师相关法律法规，提高零售药店的药学服务质量。关键词：零售药店;药学服务;药店监管;执业药师
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发布时间：2023-03-01 - 摘要：目的：为我国网上药店实现医保支付提出解决方案。方法：结合国内、外典型案例，从行政、立法、监管、技术4个角度出发，分析我国网上药店医保支付发展存在的障碍，并提出对策。结果与结论：就行政角度而言，首先要解决“网上购药无法使用医保支付”的政策问题，即实现政策松绑；就立法角度而言，要多角度完善法律规范；就监管角度而言，要构建新型监管体系；就技术角度而言，要保证互联网安全技术的支持。只有从行政、立法、监管、技术4个层面多管齐下，才能构建一个安全、合理的网上药店医保支付体系，进而推动我国互联网药品交易市场的进一步发展。关键词：网上药店;医保支付;障碍;对策
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发布时间：2023-03-01
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